急诊科建设与管理指南.doc

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________急诊科建设与管理指南2014-2016年急诊科管理及学科建设三年规划2014-2016年我急诊科人员将发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,实现急诊科的又好又快的发展。急诊科将在未来三年的发展中面临重大的机遇和挑战。一、指导思想在院领导的正确领导下,以“十二五”规划为指导,加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理,促进急诊医学的发展,提高急诊医疗水平,保证医疗质量和医疗安全。以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为最高宗旨,把我科建设成为民众信赖、医院放心的科室。我们将坚持科学发展观,按照医院确定的发展总体规划和决策部署,紧紧围绕医院改革与发展两大主题,坚持思想上始终与医院保持一致,积极抓好科室队伍建设及科学建设,团结科室人员,切实提高医疗水平、科研技术水平和教学水平,使科室整体达到质的飞跃,推动科室全面、协调、可持续发展。发展规划(一)、三年战略目标定位: 建立标准化的医疗急救中心,成为区域中毒、急诊创伤、急诊心脑血管病、危重症救治等临床和科教研培训基地。(二)发展目标1)完善各种规章制度与质量控制体系:医疗质量始终是我们临床工作的重点,不断提高医疗质量是我们未来三年的第一目标。2)科室管理达到新的水平,各项管理制度和管理程序更加完善:科室管理是我们科室工作良好实施的重要保证。 3)争取在学科建设、技术创新方面取得新突破。 4)服务态度进一步好转,医疗质量投诉和医疗纠纷赔偿继续下降,病人综合满意度进一步提高,医院管理年活动阶段评估取得佳绩,科室综合实力及可持续发展能力明显增强。5)医务人员技术能力和专科培训6)建立有效的医疗管理机制7)人力资源开发和培养8)引进新技术、新项目9)树立医疗服务品牌(三)具体措施1)建立各种规章制度,强化医疗管理职能2)加强医疗质量管理,提高医疗质量水平*建立急诊科医疗质控三级网格确保医疗安全*成立医疗专项检查组*建立健全三级医师查房制度*制定急诊科工作医疗质量标准*制定常见急救医疗常规及质量标准设立医疗安全目标,确保患者安全*学习并执行医疗安全管理的相关法律法规*制定医疗安全目标*培训医师防范医疗风险的意识和能力*加强临床医疗安全教育管理*加强学习医疗各项核心制度转化医疗观念,提高医疗服务质量*坚持以病人为中心,优化服务流程,改善服务环境*开通绿色通道,加强与他科协作*开展人性化服务,制定行为与语言规范指南5)控制药占比,杜绝不合理检查*加强教育,组织全科室医师认真学习《合理用药实施细则》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规范;*树立合理用药的正确观念,要求坚持因病施治、合理用药的原则;*杜绝乱用、滥用现象的发生,药占比逐步趋于合理;*加大对不合理用药和大处方的检查和处罚力度。6)重视人员培训,提高医疗人员综合素质*注重三基三严考核*开展急诊专科培训*加强在职教育培训*新医疗仪器使用培训*着力建设重症病房岗前培训*沟通技巧学习*外院或院校进修学习7)横向联系扩大宣传,提升窗口整体形象*院内大力宣传发动,共同参与*院外横向联系扩大宣传和发展*参加社区及其他医院急救培训和授课*倡导“人文服务规范创新”的管理理念(四)实施方案1)分年度实施2014年——2015年*建立健全各项规章制度等软件材料*学习一系列软件资料*进行理论及操作考核,人人过关*开展专科技能培训,人人达标2015年——2016年*重点抓好医疗质量,全面落实医疗安全管理*开展新技术、新项目*着力建设急诊重症病房*随医院发展同步扩大建设分年度实施原则:分年不分工,相互融合、相互贯通相辅相成、逐步实施。三、工作量化总目标 急救科三年急诊量逐步达到2000人次/月,平均以每年20%比率上升,其中患者的构成逐渐增加危重比率。逐步减少医疗资源浪费。年抢救人次:达到400人次;年留观人次:达到2000人次。也根据此,急诊科3年后留观床位按平均100%利用率需要留观床位20张。远期急诊住院床位估计需要20张。四、学科建设。 建设目标:紧紧围绕建设标准化急诊医学科为整体目标,以创建规范化二级医院急诊科为重点抓手,将急诊急救学科建设落到实处。 (一)急诊内科专业发展: 以内科危重病急救为主,积极开展新业务、新技术。要在提高对内科常见危重病救治水平的基础上,重点体现二级医院急诊科重点学科要求的技术病种病例方面。具体如下: 1、心肺脑复苏临床操作(体现进展)  2、无创血流动力学监测 3、多脏器功能衰竭监护、抢救及科研 4、急性心肌梗塞静脉溶栓治疗 5、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸