浅谈中药毒性的现代认识.doc

浅谈中药毒性的现代认识.doc浅谈中药毒性的现代认识(广东省江门市开平市中医院药剂科529300)关键词】中药毒性认识【中图分类号】R24 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)35-0315-02中药种类复杂,品种繁多,毒性物质多种多样。哪些中药有毒,怎样看待中药毒等问题,是当前中药发展面临的问题之一。木文就中药毒性问题,浅谈一些想法:中药毒性,是中药疾病治疗有效成分的重要部分组成之一,对于中药的毒性认识,《神农木草》中就有记述。中药毒性指药物成分对人体有毒副作用。有毒的中药,基木上都性质强烈,能对人体产生较大的毒副作用,一般使用剂量都很小。这些药物稍有过量或不当,就会对人体造成毒害,轻者会对人体够成损伤,重者会危及牛命造成严重的后果。中药毒性可表现为以下几种类型。:常见的中毒症状为唇舌和肢体发麻、头疼、眩晕、惊厥、瞳孔缩小或放大,甚至死亡。可发生上述反应的中药有:马钱子、附子、生天南星等。:中毒症状有心悸、心律失常、血压升高或降低、循环衰竭等。常见中药有:川乌、附子、蟾酥等。:中毒症状有呼吸困难、咳嗽咳血、急性肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等。可导致中毒的中药有:苦杏仁、桃仁、白果、商陆等。:常见中毒症状有恶心、呕吐、消化道出血、肝肿大、肝炎、肝细胞坏死等。:常见的症状有腰痛、尿频、尿少、肾衰竭等。引起中毒的中药有:斑螯、木通、马兜铃等。:常见的毒性症状有白细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。引起中毒的中药有洋金花、芫花、斑螯等。。其中以肝肾、胃肠的发生率最高,其次是心肌、骨髓、肺、中枢神经、内分泌腺体。,表现为皮疹、红斑、皮肤黏膜水泡、过敏性休克等。引起过敏反应的中药有:全蝎、螟蚣、狼毒、天花粉、黄药子等。4•致畸胎、致突变及致癌作用如甘遂、芫花、莪术、天花粉等有致畸作用;芫花、狼毒、巴豆、甘遂可增加致癌率;雷公荐、石菖蒲、洋金花有致突变的作用。目前中药品种已达12800多种,而见中毒报告才100余种,其中许多还是临床很少使用的剧毒药,因此犬多数中药品种是安全的,这是中药的一大优势。引起中药中毒的主要原因有:剂量过大;误服伪品;炮制不当;制剂服法不当;配伍不当。此外,药不对症、自行服药、乳母用药及个体差异也是引起中毒的原因。凡药皆有毒,不论是补益类中药,还是本身具有毒性的中药,如果超量服用,都可以引起身体的各种不适。如人参,它的功能可以大补元气,生津止渴,增强免疫力等,当服用适量时对身体各生理器官有益;当服用超量,对人的神经有兴奋作用,或出现口鼻出血、烦躁不安等不良反应,严重者对人体可导致不良的后果。根据中医里“以毒攻毒”的治疗原则,可以在用药相对安全下,采取用某些毒药来治疗一些疾病。比如用雄黄来治疗疔疮恶肿,砒霜用来治疗白血病等等。中医临床上,适当的中药炮制、中药配伍,也可以减少中药毒性、副作用的产生。如药物配伍中的相畏、相