桡骨远端骨折病例王颢43床,张某某,女性,38岁主诉:摔伤致左腕部疼痛肿胀伴功能障碍2天现病史:患者于2天前不慎摔倒有左手掌撑地,左腕部肿胀,疼痛,活动功能障碍,就诊当地医院后行X线提示“左侧桡骨远端骨折”,给予消肿,镇痛等治疗,患者要求就诊我院,故再次就诊我院,门诊以“左侧桡骨远端骨折”收住我科。患者自摔伤以来左手无麻木,无胸腹部疼痛,无原发性昏迷。专科查体:左上肢肿胀,腕部肿胀明显,腕部“枪刺样畸形”,“银叉样畸形”,腕关节周围压痛阳性,叩痛阳性,纵向叩击痛阳性,主被动活动受限,可及骨擦感及骨擦音,各手指感觉未见明显减退,桡动脉搏动良好,末梢循环良好。腕关节正位左腕关节正位X线提示桡骨远端骨折,骨折累及关节面,远骨折端向桡侧移位,可见游离骨块,为粉碎骨折腕关节侧位左腕关节侧位X线提示桡骨远端骨折,骨折累及关节面,远骨折端向背侧移位,,肝肾功能,电解质,凝血常规,传染病全套,心电图,胸部X线等检查,完善双侧腕关节CT平扫+三维重建;,消肿药物(甘露醇,七叶皂苷钠),等待软组织条件好转后择期手术;。
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