不同方法灌肠治疗老年便秘的效果评价.doc

不同方法灌肠治疗老年便秘的效果评价【摘要】目的探讨分析不同灌肠治疗在老年便秘患者屮的临床疗效。方法随机选取2009年1月〜2010年11月在我院住院或门诊接收治疗的120例老年便秘患者作为研究对象,随机分为开塞露灌肠纟R、屮药灌肠纟R、肥皂液灌肠组等三纟R(毎组40例患者),分别给予相应灌肠液灌肠治疗,观察灌肠的临床疗效、不良反应及患者的围灌肠期的舒适度等。结果开塞露灌肠组的有效率明显高于屮药•灌肠组及肥皂液灌肠组,不良反应发生率低,差异均具有统计学意义(P<)。结论开塞霜灌肠治疗老年便秘,疗效确切、不良反应少,操作方便、简单、快捷,是一种实用的通便方法,值得在临床推广应用。【关键词】老年便秘;灌肠;开塞露;肥皂液;屮药灌肠便秘是指个体的排便习惯改变,主要临床表现为扌非便次数减少和(或)排出干硬粪质,是临床上常见的症状。随着社会经济的发展及人们生活方式、饮食结构的改变,老年人发生便秘的频率逐渐增大,有资料显示老年人便秘的发生率为20%〜30%⑴。便秘不仅给患者带来痛苦,还可诱发真肠癌、结肠癌及心血管疾病等,严重者可导致患者死亡。灌肠是临床上一项最基木的护理操作技术,是解除便秘的有效方法Z—⑵。木研究观察儿种不同的灌肠液在老年便秘患者灌肠中的临床疗效,现分析报告如下:〜2010年11月在我院住院或门诊接收治疗的120例老年便秘患者作为研究对象,随机(采用随机数字表法)分为开塞露灌肠纟肛中药灌肠纟H.、肥皂液灌肠组等三组(每组各40例患者)。所有患者均符合便秘的诊断标准,病史1〜9年。开塞嘉灌肠组:60例患者中男性患者38例、女性患者22例;患者年龄61〜88岁,平均年龄为()岁。中药灌肠组:60例患者中男性患者39例、女性患者21例;患者年龄60〜89岁,平均年龄为(±)岁。肥皂液灌肠组:60例患者中男性患者36例、女性患者24例;患者年龄60〜87岁,平均年龄为(±)岁。、平均年龄等比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。⑶:①>1/4的时间有排便费力;②>1/4的时间有粪便呈团块或硬结;③>1/4的时间有排便不尽感;④>1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门宜肠梗阻;⑤>1/4的时间有排便需用手法协助;@>1/4的时间有每周排便<3次。①符合便秘诊断标准;②年龄$60岁。①排除不符合上述标准者;②排除器质性病变者;③排除肠易激综合征者;④排除合并有严重的心、脑、肺、肝、肾等脏器功能障碍或严重疾患者。,观察灌肠的临床疗效、不良反应•及患者的围灌肠期的舒适度等。开塞露灌肠组以开塞露(80〜100ml)为灌肠液;%肥皂液(500〜1000ml)为灌肠液;中药灌肠组以中药方煎液(150〜200ml)为灌肠液,屮药方:大黄10g、芦荟10g、枳实30g、厚朴15g、柴胡15g、生地黄15g、肉汰蓉20g。三组患者均行常规淋肠,均取左侧卧位,注意肛管要细、插管要深、注入速度稍慢,以便使灌肠液更好的吸收。灌肠后嘱患者控制排便5〜lOmin,以利软化粪便⑷。