护理分级试题.doc

分级护理试题
一、填空题
分级护理依据 和 分为四个护理级别。
分级护理四个护理级别分别是 、 、 、 。
中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是 。
中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是 。
基础护理“六洁”是指 、 、 、 、 、 。
维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予 级护理。
病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予 级护理。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为 级护理。
“中毒性休克”患者应给予 级护理。
患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为 级护理 。
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予 级护理。
一级护理为每 小时巡视，观察患者病情变化。
二级护理为每 小时巡视，观察患者病情变化。
三级护理为每 小时巡视，观察患者病情变化。
特级护理需 观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。
自理能力是指在日常生活中 的行为能力。（个体照料自己）
Barthel指数 是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列 的测量，总分范围在 。（独立行为）（0～100分）
护理分级的动态调整必须结合患者 和/或 综合考虑。（病情） （自理能力）
自理能力分为 、 、 、 四个等级。
自理能力的评定有 、 、修饰、穿衣、 、控制小便、如厕、 、平地行走、 等10个项目。
Barthel评分70分，是属于 度依赖。
某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为 分。
Barthel评分55分，是属于 度依赖。
患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为 分。
自理能力重度依赖，分值范围应为 分。此类住院患者应给予 级护理。
自理能力评定项目中的“平地行走”是指 在平地行走 m。
如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为 分。
选择题
分级护理适合于（ ）
医院住院患者 C在家休养病人
护理分级不包括以下哪个？( ）
一级护理
患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（ ）。
无需依赖 B..轻度依赖