血小板聚集及血浆凝血因子测定血液标本采集,处理.doc

[doc] 血小板聚集及血浆凝血因子测定血液标本的采集,处理...
血小板聚集及血浆凝血因子测定血液标本
的采集,处理...
一{
?l4?护士进修杂志1993年第8眷第4期
?
探索创新?
血小板聚集及血浆凝血因子测定
血液标本采集,处理和保存几个问题的探讨
875000解放军215医院:苎喜一杨顺
血小板聚集及血浆凝血因子测定对塘尿病,急性
心肌梗塞,血栓性疾病及肾病综合征,血小板病,凝血
,血,

证实验结果的准确性,可靠性是关系到病人正确诊断
,处理和保存是
质量控制工作申报重要的环节,是保证室内检验结果

凝血因子测定的血液标本的采集,处理和保存应注意
的几个问题.’
一
,饮食问?
由于血细胞比积受生物节奏的影响,常可使血液
中的血浆蛋白成分改变,如抽血前进脂肪娄食物t可引
起暂时性乳糜微粒造成脂血症,从而干扰试验而影响

进餐后1小时采血所得血浆的血小扳聚集率比较,混
浊血浆的血小扳聚集率明显增高,可能系血小扳在诱
导剂作用下发生聚集过程中网罗了血浆中的混浊微
粒,增加了富血小扳血浆(PRP)聚集后的透光度所致.
故笔者认为:
者测其血小板聚集率时,应嘱其蔬食3天后空腹采血}
遇高血脂标本宜作必要的处理.
二,药物的髟响’
某些药物重撇血小援鼓量降低或其活性梢失或抑
,消炎痛,潘生丁,
右旋糖酐,复方乙酰水扬酸等,它们都从不同程度与环

脱氨酶对腺苷的破坏,

板聚集,
ADP的释放,使胶原引起的血小板聚集作用减弱,井
阻止ATP,5一羟色胺和血小扳第?因子的释放,使凝

药物对试验结果的影响,在采集血液标本时,一定要注
意病人是否用过药,用了何种药物,用药时间和浓度
反6,『.l
等,采血前一周应禁止用上述有关的药物,防止药物对
结果的影响.
兰,标本采集技术
t一)静IIc穿刺要做到准,轻,快,穿刺应一针见血
一
次成功,防止反复穿刺而将组织液混1人血液中,使凝
血因子激活,凝血酶生成,出现白色栓子,致使血小板
聚集.
(二)针头臂径宜大,抽毕即卸下针头,将血液滑试
,减步红缃姐和
,使之释放蚤白
承解酶而置冉水?
的可鲭性是有一定限度的,血小板也很脆弱,尤其是衰
老的红细胞及血小板脆性增加,承压能力减弱,当压力

下针头相比,其红细胞,血小板薏过针头时所受压力及