多发伤
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精品课件
先针对患者病情，提出以下护理：
1疼痛：与全身多处损伤
措施：（1）做好心理护理
（2）并在病情允许下予止痛 处理
（3）尽量减少搬动，缓解疼痛
：与多发肋骨骨折及肺挫伤有关
（1）评估观察病人的呼吸 形态、频率等并记录
（2）注意病人的神志变化
（3）并予半卧位
（4）指导病人呼吸，尽量顺应呼吸机频率
： 与放置多处侵入性导管及机体抵抗力下降有关
（1）保持各路导管的通畅
（2）详细观察引流液的性状、量、颜色并记录
（3）严格无菌操作
（4）及时更换敷料，保持敷料干燥
：与长期卧床、被动体位有关
（1）根据病人的病情及皮肤情况，及时更换体位
（2）保持皮肤及床单位整洁，及时更换污染的敷料被褥及床单位
（3）予病人卧气垫床
（4）静脉补充营养，增强机体抵抗力
：与术后刀口疼痛有关
措施：
、粘稠度、量和气味
，深呼吸可用手按住伤口，以免刀口裂开
、雾化吸入
：与禁食、胃肠减压有关
，准确记录出入量
、量。
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