康复评定——感觉功能评定.ppt

感觉功能的评定
学习要点
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概述
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感觉功能的评定
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学习目标
、脊髓阶段性感觉支配及其体表检查部位、感觉的评定法；
、检查注意事项；
。
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请大家先做点游戏
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【浅感觉】
包括皮肤及粘膜的感觉、痛觉、温度觉和压觉。此类感觉是受外在环境的理化刺激而产生。
【深感觉】
包括运动觉、震动觉、位置觉，又名本体感觉。此类感觉是由于体内肌肉收缩，刺激了本体感受器（肌梭、腱梭等）而产生的感觉。
【复合感觉】
包括皮肤定位感觉、两点辨别感觉、体表图形感觉、实体辨别觉。这些感觉是大脑综合分析、判断的结果，故也称皮质感觉。
概述--感觉的定义和分类
感觉（sensation）是指人脑对直接作用于感受器的客观事物的个别属性的反应。
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浅感觉传导通路：先交叉后上行。
深感觉传导通路：先上行后交叉。
概述--感觉传入通路
丘脑
薄束核
楔束核
内侧丘系
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⑴ 第一类细胞群 —— 特异感觉接替核
概述--丘脑及其感觉投射系统

后外侧腹核：及躯干、肢体感觉传导有关
后内侧腹核：与头面部感觉传导有关
内侧膝状体：听觉传导换元站
外侧膝状体：视觉传导换元站
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⑵ 第二类细胞群 —— 联络核
—— 包括：丘脑外侧腹核、丘脑前核、丘脑枕
—— 作用：及各种感觉在丘脑和大脑皮层的联系协调有关
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⑶ 第三类细胞群——髓板内核群
—— 包括：中央中核、束旁核、中央外侧核
—— 作用：维持大脑皮层的兴奋状态
（毁损束旁核可缓解疼痛）
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⑴ 特异性投射系统；指丘脑感觉接替核（也包括联络核）及其投射到大脑皮层的神经通路。
2. 感觉投射系统
point to point
——特点：一般经典感觉传导通路是专一的，及大脑皮质具有点对点的投射关系。
——功能：引起特定感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。
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