《中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)》解读资料精要.pdf

封志纯《中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)》由中国医师协会新生儿专业委员会专项工作小组起草,经广泛征求同行意见,已提交管理机关,正处在文件发布之前的程序之中。新生儿生命脆弱,发病率、死亡率高,要求特殊的医疗护理技术服务;而且,新生儿生命健康对降低儿童死亡率、提高人口期望寿命和人口素质贡献显著;所以,新生儿病房的规范化建设和管理特别重要。发达国家成功实行的新生儿病房分级制度值得我们借鉴。根据区域卫生规划的需求,按照一定的标准对新生儿病房分级建设和管理可以促进其技术条件和能力的科学化、系统化和标准化; 保证新生儿医疗护理服务质量; 同时可以使其相互间综合业务实力具有科学可比性; 有利于公众知情,有利于构建规范的区域性新生儿重症转运系统,有利于多中心临床研究,有利于卫生行政部门科学决策和监督,从而有力促进我的提高,并切实保护患者和医务人员的合法权益。我国新生儿医学起步仅30年,经历1980年代的初创、 1990年代的探索,进入2000年代以后,学科建设数量快速增加,内涵不断提升,少数新生儿病房的建设和技术质量甚至已经达到了发达,新生儿科正在成为我国儿童医学事业振兴进程中的最富有生力的专业。现状:新生儿病房建设和管理缺乏规范、地区、单位之间发展不平衡、层次普遍不高。 2009年全国109所“ NICU ”情况进行调查的结果: 61家三级甲等医疗机构中 PS治疗 % 外周静脉置管技术换血治疗 % % 超低出生体重儿救治存活率仅为 % 国家卫生部于2009年底颁布了《新生儿病室建设与管理指南(试行)》,适用的对象是“新生儿病室”,其定义为: “收治胎龄32周以上或出生体重1500克以上,病情相对稳定不需重症监护治疗新生儿的房间”。同时,卫生部有关司局还下达了专项基金,委托当时中国医师协会新生儿专业委员会筹备组牵头单位北京军区总医院附属八一儿童医院组织研制《中国新生儿重症病房监护设置标准和管理规范》,启动了本指南研制过程。注重系统注重系统诊疗策略的系统性和新生儿病房的系统性。新生儿病房是一个整合系统,不仅仅是几台仪器和几个人,它包括一整套仪器设备、强有力和多学科团队,一系列含有大量的科学知识与成果的操作方案。新生儿疾病的“全身性”或“整体性”特点决定了其本指南从人员配备、设施建设、设备配置、技术项目、支撑条件、医护管理等方面对各等级新生儿病房的建设和管理作了系统规定。强调:新生儿病房应该注意技术项目的系统化建设,形成各类新生儿患者救治需要的技术体系。分级定义标准要求的新生儿内科以外的技术项目,如外科诊疗、辅助诊断、辅助治疗和信息化管理等,无论是借助院内相关专科技术条件和能力保障,还是在本新生儿病房开展,都应该能胜任新生儿专业的要求。?《全国109所新生儿重症监护病房现状调查》的结果分析?大量国外文献( 美国儿科学会《隶属于大学医院的新生儿病房分级定义》) ? 20轮电子邮件往返,5次召开工作小组专题会议,广泛征求专业委员会及所属各专家委员会委员的意见?接轨国际前沿、结合我国实际情况参参考考力力求求完完成成组组织织适合国情适合国情