产科安全隐患与产科安全隐患与防范措防范措 2012-2-23 2012-2-23 李荔李荔 02285 02285 1 1安全隐患安全隐患产科患者多,护理工作人员编制不足,工产科患者多,护理工作人员编制不足,工作量大,护理工作繁杂琐碎,长期处于超作量大,护理工作繁杂琐碎,长期处于超负荷运转状态,难以使工作细致到位,不负荷运转状态,难以使工作细致到位,不能随时巡视病房,了解孕产妇的需求,为能随时巡视病房,了解孕产妇的需求,为护理安全埋下了隐患。护理安全埋下了隐患。?? 2 2??产科病房不可预知因素多,如前置胎盘大产科病房不可预知因素多,如前置胎盘大出血,米索前列醇引产造成的急产,妊高症出血,米索前列醇引产造成的急产,妊高症患者突发脑血管意外、子痫抽搐,胎盘残留患者突发脑血管意外、子痫抽搐,胎盘残留造成产后大出血,胎膜早破造成脐带脱垂等, 造成产后大出血,胎膜早破造成脐带脱垂等, 护理人员在临床工作中稍不留心,极易埋下护理人员在临床工作中稍不留心,极易埋下护理安全隐患。还有夜班、中午班时,值班护理安全隐患。还有夜班、中午班时,值班护士只有护士只有 1 1人,如遇到几种紧急情况,无法同人,如遇到几种紧急情况,无法同时应对,造成安全隐患。时应对,造成安全隐患。 3 3 ??护士身兼数职,既要护士身兼数职,既要完成本班职责,还要完成本班职责,还要负责其他勤杂工作, 负责其他勤杂工作, 参与病房管理,带教参与病房管理,带教实习生,催欠费单, 实习生,催欠费单, 接受各种检查及考核, 接受各种检查及考核, 分散注意力,往往顾分散注意力,往往顾此失彼,无意中造成此失彼,无意中造成安全隐患。安全隐患。 4 4 ??责任心不强,不认真执行规章制度和操作责任心不强,不认真执行规章制度和操作规程所造成的安全隐患。如易过敏药物,错规程所造成的安全隐患。如易过敏药物,错注入或未按规定作过敏试验即用药,静脉输注入或未按规定作过敏试验即用药,静脉输液或注射刺激性及浓度较大的药物,漏于皮液或注射刺激性及浓度较大的药物,漏于皮下,引起局部坏死;输液输错或输入变质、下,引起局部坏死;输液输错或输入变质、过期液体;剖宫产病人未按时翻身而发生褥过期液体;剖宫产病人未按时翻身而发生褥疮,观察产程不认真,不仔细,发生疮,观察产程不认真,不仔细,发生““ BBA BBA ””产后压迫止血的带尾纱,疏忽大意,忘记按产后压迫止血的带尾纱,疏忽大意,忘记按时取除而遗留在阴道内等医疗隐时取除而遗留在阴道内等医疗隐患患 5 5 ??带教过程中,未加强对新护士、实习生带教过程中,未加强对新护士、实习生的管理,造成孕产妇安全隐患。新护士、的管理,造成孕产妇安全隐患。新护士、实习生年龄小,实际工作期限短,未能完实习生年龄小,实际工作期限短,未能完全掌握产科的理论知识及专业技术操作, 全掌握产科的理论知识及专业技术操作, 查对不严,无菌技术不强,加之带教老师查对不严,无菌技术不强,加之带教老师疏于管理,放手并放眼,让新护士、实习疏于管理,放手并放眼,让新护士、实习生独自执行医嘱,势必增加了安全隐患发生独自执行医嘱,势必增加了安全隐患发生的危险系数。生的危险系数。 6 6 ??危险时刻:节假日、周末、交接班、中午危险时刻:节假日、周末、交接班、中午班、夜班。危险人员:新上岗护士、生活中班、夜班。危险人员:新上岗护士、生活中干扰因素大的护士、带病上班的护士。危险干扰因素大的护士、带病上班的护士。危险治疗:输血、注射青霉素、静脉滴注氯化钾、治疗:输血、注射青霉素、静脉滴注氯化钾、催产素、硫酸镁等,以上三催产素、硫酸镁等,以上三““危险危险””均存在安均存在安全隐患。全隐患。 7 7 ??护士缺乏专业知识,健康护士缺乏专业知识,健康教育不到位:专业基础知教育不到位:专业基础知识相对薄弱,临床经验不识相对薄弱,临床经验不足,应急能力较差,操作足,应急能力较差,操作技术不熟练,健康指导及技术不熟练,健康指导及措施有时不能完全到位, 措施有时不能完全到位, 使孕产妇对病情了解较少, 使孕产妇对病情了解较少, 可引发护理隐患。如产前可引发护理隐患。如产前应教会孕妇自数胎动。应教会孕妇自数胎动。 8 8 防范措施防范措施 9 9 ??护理安全教育,常抓不懈:通过护理安全隐患具体事例, 护理安全教育,常抓不懈:通过护理安全隐患具体事例, 及时剖析发生的根源和导致的严重后果,使护理人员时常及时剖析发生的根源和导致的严重后果,使护理人员时常引以为戒,思想上重视,操作中慎之又慎,认真仔细,坚引以为戒,思想上重视,操作中慎之又慎,认真仔细,坚决杜绝护理安全隐患的发生。决杜绝护理安全隐患的发生。??严格执行各项规章制度,加强责任心:护士在工作中, 严
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