[精品]湖南省民间融资居民户调查问卷.doc

[精品]湖南省民间融资居民户调查问卷.doc湖南省民间融资居民户调查问卷
尊敬的朋友：
您好！为了了解我省民间融资发展状况，省政府金融办会同有关 部门联合开展全省民间融资情况专题调研。请您根据家庭实际情况， 无记名填写。我们将对您提供的情况予以保密。调查结果仅供研究使 用，不会对您产生任何影响。感谢您的大力支持！
湖南省民间融资情况专题调研组
2011年1］月
—、基本情况
您的性别（）
A男 B女
您的年龄（）
A 210岁 R 310岁 C 40-50岁 D 510岁E 60岁以上
您的居民类型（）
A城镇住户
B农村住户（即在农村居住半年以上或即将居住半年以上的住 户）
您的文化程度（）
A初中及以下 B高中 C大专 D大学及以上
您的职业类型（）
A企业经营者B公职人员C企业员工D自由职业者E其他
您家庭年收入水平（）
A 2万元以下 B 2万—5万 C 5万一10万元 D 10万—20万元
E 20万以上
2010年家庭人均总收入（）
A 5000元及以下R 5000元—10000元C 10000元及以上
2011年10月末家庭银行存款余额为十几万 万元。
您及您的家庭从各种渠道借入资金的余额及占比是
借入资金渠道
借入资金余额
（万元）
占比（为
商业银行及农信社
0
小额贷款公司
0
融资性担保公司
0
私募股权投资
0
典当行、寄售行、财务公司、
投资公司、投资咨询公司等其他机构
0
私人钱庄及其它高利贷者
0
私人借贷
0
其他
0
您的家庭近半年有无民间借贷（）
A借贷均无 B借款 C贷款 D借贷均有
（“贷款”即“借出”；“借款”即“借入”。）
二、贷款情况
如无贷款，可不填写11-18题。
您主要的出借对象是（）
A亲朋好友 B生意伙伴 C私营企业主 D私人放贷者
E高利贷机构
您借钱给企业或个人的主要原因是（）
A赚取利息 B私人关系好 C碍于情面 D互助
您借钱给企业或个人的期限一般为（）
A 1个月及以内 B 1Y个月（含6个月）
C A12个月（含12个月） D 12个月以上
14您借钱给企业或个人的平均年利率是（）
A 弘下 R 5- 10% C 10- 15% D 1^20% E 2（W±
您借给企业或个人的资金来源是（）
A家庭自有资金 E从他处转借来的
您主要采取哪些措施确保借出的款能收回（）
A立字据 B找他人担保 C有抵押物 D口头协议
您借出的钱的偿还情况如何（ ）
A全部按期偿还 B少数延期偿还 C多数延期偿还
如果借款人没有按时归还向您借的钱，您会怎么做（）
A通过法院追讨 B协商解决 C找人帮你收款D自认倒霉
三、借款情况
如无借款，可不填写1427题。
您除了银行外，获得借款的主要渠道是（）
A私人钱庄 B典当行、商会等中介机构
C亲戚朋友 D其他企业和个人
截至今