产力异常.ppt

分娩室内…产妇规律宫缩 16小时。查体: ℃, Bp120 /85mmHg , P100bpm ,R20bpm ,宫缩 20sec/6min , 强度弱,胎位 LOA ,胎心 156 bpm ,妇检: 宫颈消,宫口开大 cm,先露头 S -2问题: ?产程进展的情况如何?为什么? ?将如何避免? 产产力力异异常常?定义( definition) ?原因( etiology) ?分类( classification) ?临床表现( Clinical manifestation) ?诊断( diagnosis) ?母儿影响( effect) ?预防( prevention) ?处理( management) 产产力力异异常常一、定义( definition) 产力中以子宫收缩力为主,贯穿于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。二、分类 ( classification) 原发性协调性(低张性) 乏力继发性不协调性(高张性) 子宫收缩力异常急产(无阻力时) 协调性病理缩复环(有阻力时) 过强强直性子宫收缩不协调性子宫痉挛性狭窄环第一节子宫收缩乏力一、原因( etiology) 头盆不称或胎位异常子宫因素精神因素内分泌失调药物影响其他二、临床表现及诊断( Clinical manifestation and diagnosis) 协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力) 不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力) 产程曲线异常 1、协调性宫缩乏力——(低张性宫缩乏力) 症状: 子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,收缩力弱,持续短、间歇长且不规率。体症: 宫缩高峰时,手指压宫底部出现凹陷常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位和枕后位等,多属继发性宫缩乏力。