脊柱侧突(scoliosis)定义
又称脊柱侧弯、脊柱侧凸。
是指脊柱在冠状面内偏离
枕骨结节至骶正中棘连线
的弯曲畸形。
康复医学
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特发性脊柱侧突的危害
形体畸形
心理的负面影响
最为严重的是严重的侧突畸形可累及胸廓,影响心肺功能,甚至累及脊髓,造成截瘫。
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脊柱侧突的治疗
治疗方针
改善神经肌肉的不平衡,稳定脊柱生物力学结构。
治疗原则
科布角(cobb‘s angle)大于50°的脊柱侧弯均应手术治疗。
康复医学
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侧弯角度 测量方法
康复医学
科布角(cobb‘s angle)
是反映脊柱侧凸严重程度的角度。
测量方法
分别沿上端椎的上缘和下端椎下缘画出一条直线,各自垂线的交角即为Cobb角。
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基 本 概 念
特 点:牵张由于畸形而缩短的肌肉、韧带,同时有选择地增强肌肉力量
最常用于矫正脊柱侧弯畸形
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脊柱侧突矫形器的适应症
适应症:
科布角(cobb‘s angle)小于50°,尚处于发育期的特发性脊柱侧突患者。
绝对适应症:科布角20°~ 40°。
矫形器较好疗效前提:
具有两年以上的骨骼发育时间。
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脊柱侧弯矫形器
针对:
侧弯
旋转
肋骨隆起
平背
康复医学
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适 应 证
脊柱侧弯小于20°、早期、柔韧性相对较好的患者
重点锻炼凸侧肌肉,可在矫形器协助下进行
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禁 忌 证
无绝对禁忌证
但侧弯大于20°以上者,一般宜采用矫形器或手术治疗
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