肺结节的ct检查.ppt

肺结节的CT检查
整理课件
1
一、肺结节定义及扫描方式
整理课件
2
二、肺结节的CT检查技术
簿层扫描、HRCT扫描―多螺旋CT是实现这一方法的最佳技术；
动态增强扫描；
后处理技术；
靶扫描。
整理课件
3
1. 簿层扫描 、HRCT扫描
常规的CT扫描技术。
多螺旋CT最佳。
要素是薄层、多层面显示。
整理课件
4
2. 动态增强扫描：
反映肺结节的血供特点(强化特征)的重要指标，与病理有密切联系。
方法：建立“时间－密度曲线”
快速团注造影剂后，对结节最大层面进行连续同层面动态扫描，然后对同一兴趣区(ROI)进行密度测定，建立曲线。
以最大截面的60％面积或60％直径的圆形或椭圆形区域为ROI来测定平均CT值；若有坏死、钙化则应避开，选择实性软组织区域测量。
整理课件
5
3. 后处理技术：
MPR，多层面重建技术。
多方位观察结节形态。
整理课件
6
靶扫描技术：
窄准直与小FOV相结合。
技术参数：小FOV(包括纵隔和一侧肺)
扫描层厚约为结节直径的 1/3～1/2，根据结节大小而定，取2～5mm，重叠40％～100％重建。
成像特点：对结节进行薄层的、
连续的、重叠的、多层面的容积显示。
整理课件
7
靶重建：
在常规螺旋CT数据的基础上缩小FOV、并重叠重建，虽然图像较常规要好，但较常规螺旋CT并不增加信息，其优点是不需再扫描，对较大而典型的结节应用较好；对小结节或疑难结节仍以靶扫描为佳。
实施技巧：先作全胸范围的螺旋CT扫描，确定结节上下范围；接着在结节中心层面调整视野FOV，作回顾性靶重建确定靶范围；然后，以结节上下各延伸1cm范围为长度作靶螺旋扫描。
整理课件
8
三、肺结节特征分析
形态结构特征
结节－肺界面
邻近改变
整理课件
9
形态结构特征显示
根本原则是：薄层、多层面
整理课件
10