孕期叶酸的补充.ppt

孕期叶酸的补充
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叶酸
曾被称为维生素Bc、Wills因子、干酪乳杆菌生长因子，是蝶酰谷氨酸及其衍生物的统称。
是一种水溶性维生素，在酸性溶液中对、光、热不稳定，其钠盐在水溶液里易被光解破坏。
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叶酸的生理功能
叶酸在体内的活性形式是四氢叶酸 （tetrahydrofolic acid，THF），是一碳单位转移酶的辅酶。
1、氨基酸代谢（甘氨酸、丝氨酸、组氨酸、谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸等）
2、嘌呤和嘧啶的合成
3、体内重要的甲基化供体S-腺苷蛋氨酸的合成等。
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叶酸缺乏的原因
1、膳食摄入不足
2、吸收利用不良（酗酒、服用某种、药物、先天性酶缺乏、VitC等营养素缺乏等）
3、需要量增加（疾病、特殊生理状态）
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孕期叶酸缺乏的表现
巨幼红细胞贫血
对孕妇的影响：胎儿宫内发育迟缓、早产和低出生体重儿、孕妇习惯性自发流产和胎盘早剥、先兆子痫等
对胎儿的影响：神经管畸形及唇裂、腭裂、肢体缺陷和心脏锥干的缺损
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叶酸过量
大剂量（＞1mg/d）摄入会产生毒副作用
影响锌的吸收导致胎儿锌缺乏，出现胎儿锌发育迟缓、新生儿低出生体重等。
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叶酸的推荐量
我国营养学会推荐：
成人叶酸RNI为400ug/d
UL为1000ug/d
专家建议：从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug，并持续至整个孕期。
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为什么要在孕前开始补叶酸？
妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期
怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚
叶酸缺乏增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险
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为了预防胎儿可能出现的神经管畸形及早产危险，育龄妇女应从计划妊娠开始，尽可能早地多摄取富含叶酸的食物。
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哪些食物富含叶酸？
动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等。
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