银杏叶提取物.docx

中草药治疗老年痴呆的研究进展及展望摘要:概述了近年来中药治疗老年痴呆症的实验研究情况,其中中药复方的治疗途径主要有补肾益智、补肝温胆、益气活血、泻火开窍;中药活性单体,如蛇床子素、大黄素、黄皮酰胺、金丝桃甙等,在治疗老年痴呆症及其作用机制方面的研究也取得了明显的进展。关键词:老年痴呆症;中药;实验研究中图分类号: R749 . 16文献标识码: 摘要:从老年性痴呆的中医病因、病机研究、中药复方治疗老年痴呆、其他疗法简述了中医药辨证治疗老年痴呆的研究进展。关键词:老年痴呆; 辨证论治; 中医药疗法; 综述中图分类号: R256 . 23文献标识码:A文章编号: 1671-7813(2001)06 — 045-02 老年痴呆症是指老年期发生的一种大脑皮层后天获得性高级机能损害的慢性进行性精神衰退性疾病。在临床上表现为记忆力丧失、智能减退、情绪人格障碍等的病症, 严重者可丧失生活自理能力,最后因多种并发症而死亡。目前,全球有 3560 万痴呆患者,每 4 秒新增一名痴呆患者, 每年新增 770 万痴呆患者。老年痴呆已成为继心血管病、脑血管病和癌症后的第四大致死病因。在我国, 随着人口的老龄化, 老年痴呆症的发病率正不断上升, 据一项 2011 年公布的数据显示,中国该病患者保守估计已高达 800 万。并且国际老年痴呆症协会公布的数据则显示, 痴呆症患者的平均年龄为 55 岁左右,比 20 年前的统计提早了 10年。“健康的老龄化”(Healthy Aging) 是全世界关注的话题。鉴于痴呆患者的发病机制至今尚不完全清楚, 缺乏理想的治疗方法等问题。在我国, 自上世纪 80 年代中期, 用中医对寻找改善痴呆患者记忆与认知障碍的防治措施进行了可贵的尝试。中药在缓解衰老及衰老相关疾病的防治方面有着丰富的理论和实践经验。尤其是中药多靶点作用特征, 治疗 AD 具有明显的优越性。在单味中药提取物及实验研究方面也取得了可喜的成果, 且这种研究为中药现代化和国际化提供了很好的思路和方法。现将单味中药治疗 AD 的研究情况综述如下。 1 病因病机老年痴呆症主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer ’s disease , AD) 和血管性痴呆(Vascular Dementia , VD) 、混合性痴呆、其他痴呆( 外伤、帕金森)。 AD 和 VD 是最主要的两大类型, 占老年痴呆症的 90% 以上。老年痴呆具有两大病理特征: 一是在大脑皮质和海马的细胞外形成大量不溶的淀粉样蛋白沉积,称为老年斑;二是在大脑皮质和海马的神经元细胞内形成神经纤维缠结,之后,胶质细胞的炎症反应和神经元的死亡也相继发生。目前的治疗尚无能有效逆转疾病进展的药物,主要是以改善患者的痴呆症状和提高日常生活能力为主。老年痴呆属中医“呆病、痴呆”范畴,病机为肾精衰枯、气血衰少至髓海失养、以虚、痰、瘀血为主要病理改变, 治则以补肾活血, 化痰通窍为主, 兼以养心、调气、健脾、和中等。临床疗效上对 VD 由于 AD [1]。 2 单味中药及其提取物 银杏叶提取物( GBE ) GBE 是当前国际上最受关注的用于防治老年痴呆和老年相关(Age-related) 疾病的植物药, 其中对 EGb761 所作的药理和临床研究最为全面。其特点是对 AD 和 VD 都有明显的治疗效果[2]。 Horst Herr