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腰腿痛及颈肩痛
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腰腿痛是指下腰、腰骼、骸骼、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。
颈肩痛是指颈、肩、肩脚等处疼痛，有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。
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第一节 腰腿痛
解剖概要
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腰腿痛的病因繁多，创伤、炎症、肿瘤和先天性疾患等四大基本病因均可囊括在内。
1 ．疼痛性质：
( 1 ） 牵涉痛或感应痛：亦称反射痛。是指腰椎或腹膜、盆腔脏器疾病时，刺激传递到脊神经后根或脊髓丘脑束神经元，使同一节段的神经元兴奋，在相应的皮肤支配区出现感觉异常。
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( 2 ）局部疼痛：是由于病变本身或继发性肌痉挛所致。
( 3 ）放射痛：是神经根受到损害的特征性表现。疼痛沿受损神经向末梢放射，有较典型的感觉、运动、反射损害的定位体征。
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2 压痛点：表浅组织疾患的压痛点常有特定的部位。
棘上或棘间韧带劳损压痛点在该棘突表面或两相邻棘突之间；
第3 腰椎横突综合征压痛点在横突尖端，
臀肌筋膜炎时压痛点多在髂嵴内下方，
臀上皮神经炎的压痛点在髂棘外1 / 3 ；
腰肌劳损的压痛点在腰段髓棘肌中外侧缘；
深部结构病变仅在该结构的体表处有深压痛或叩痛，
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腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4-5、腰5骶1间隙发病率最高
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病因
1、椎间盘退行性变是基本因素
2、损伤
3、遗传因素
4、妊娠
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