工伤保险条例业务知识.pptx

《工伤保险(ɡōnɡ shānɡ bǎo xiǎn)条例》业务知识
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本课程内容：
认识工伤保险基金
工伤的认定
劳动(láodòng)能力鉴定
工伤保险的待遇
工伤处理流程
案例分享
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认识(rèn shi)工伤保险基金
目的：
，促进工伤预防和职业康复
(fēnsàn)用人单位的工伤风险
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认识(rèn shi)工伤保险基金
组成：
由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入(nàrù)工伤保险基金的其他资金构成
调整：
根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率
注：职工个人不缴纳工伤保险费
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工伤(gōngshāng)的认定
选择题：
下列情形可以认定(rèndìng)为工伤的是（ ）
，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
，从事与工作有关的预备性或收尾性工作而收到事故伤害的
，突发心脏病死亡的
，由于工作受到伤害或发生事故下落不明的
，被受到电瓶车撞击致残的
正解：(A,B,C,D）E项中应该是“受到机动车事故(shìgù)伤害的”C项中应为“突发疾病死亡的”且还包含在48小时内经抢救无效死亡的
、公共利益活动中受到伤害的
，因战、因工负伤致残的，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的
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工伤(gōngshāng)的认定
选择题：
下列情形不可以认定为工伤的是（ ）
(shāngwáng)的
，因醉酒导致伤亡(shāngwáng)的

正解：(A,B,C）
申报的时间：
单位：工伤发生之日或被诊断(zhěnduàn)为职业病之日起30日内（如有特殊，经劳动保障部门同意，可以适时延长）
个人：工伤发生之日或被诊断(zhěnduàn)为职业病之日起一年内
用人单位未在规定时间内提交工伤认定申请的，在此间发生符合《工伤保险条例》的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
职工认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任
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工伤(gōngshāng)的认定
提出工伤认定的申请，需要提交(tíjiāo)哪些材料？

(cúnzài)劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料

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劳动能力(nénglì)鉴定
劳动能力鉴定(jiàndìng) ‡ 工伤认定
概念：劳动(láodòng)功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定
劳动功能障碍：分10个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级
生活自理障碍：分3个等级（生活完全不能自理、生活大部分不能自理、 生活部分不能自理）
申请流程：
单位或个人提出申请
委员会60日内作出结果
OK
收到结论15日内向上一级再次提出鉴定申请
需要提供工伤认定决定、工伤医疗材料
一年后认为伤残情况有变化的，可申请复查鉴定
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工伤保险(ɡōnɡ shānɡ bǎo xiǎn)待遇
：工伤治疗应该在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急的可以先到就近的医疗机构急救(jíjiù)
：符合工伤保险的相关目录的，包括符合规定所需的假肢、假牙和配置的轮椅等辅助器具，都可以从基金中支付
：单位要补发住院伙食补助费用（因公出差的70%）及必要的护理费用；经申请可以外地就医的，所需交通、住宿费用由单位按因公出差标准报销
：员工在停工治疗期间，原工资福利待遇不便，由单位按月支付（通常不超过12月）。
护理待遇：职工已经评定伤残等级及并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从基金中按月支付生活护理费（按照统筹地区上年度职工月平均工资）
生活完全不能自理：50%
生活大部分不能自理：40%
生活部分不能自理：30%
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工伤保险(ɡōnɡ shānɡ bǎo xiǎn)待遇
被鉴定为1-4 级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下(yǐxià)待遇：
项 目
一次性伤残补助金
伤残津贴（按月支付）
一级
二级
三级
四级
24个月
22个月
20个月
18个月
经费来源
90%
85%
80%
75%
基