臂丛神经损伤护理.ppt

臂丛神经损伤护理
上肢神经损伤定义
上肢神经又可称臂丛神经，臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌，主要的分支有：胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经损伤是由工伤、交通事故，或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失，遗留终生残疾。
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臂丛神经的走向
臂丛神经由第5---8颈神经前支及胸神经前支一部分组成，经斜颈肌间隙走出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后进入腋窝。
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臂丛神经损伤病因
外伤
特发性臂丛神经病
TOS
家族性臂丛神经病
放射性臂丛损伤
肿瘤
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臂丛神经损伤依据
① 上肢五大神经中任何两组同时损伤 （非同一平面切割伤）
② 手部三大神经中任何一根合并肩关节或肘关节功能障碍 （被动活动正常）
③ 手部三大神经中任何一根合并前臂内侧皮神经损伤
（ 非切割伤）
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臂丛神经损伤疼痛特点
灼痛、电击样痛
胀痛、刀割样痛
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臂丛神经损伤诊断
临床诊断
影像学诊断
电生理诊断
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臂丛神经损伤临床表现

有下列情况之一，应考虑臂丛神经损伤存在：①上肢五大神经（腋、肌皮、正中、桡、尺神经）中，有任何两组的联合损伤（非同一平面的切割伤）。②手部三大神经（正中、桡、尺神经）中，任何一根合并肩关节或肘关节功能障碍（被动活动正常）。③手部三大神经（正中、桡、尺神经）中，任何一根合并前臂内侧皮神经损伤（非切割伤）。
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