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ICU镇痛镇静指南
方法学
（BPS）: 本申明清楚可行; 本申明有临床需求; 本申明 利益或坏处明确; 证据极难搜集和总结; 理论依据明确;

01
镇痛和镇静是否应作为ICU诊疗 关键组成部分？
推荐意见1: 推荐镇痛、镇静作为ICU诊疗 关键组成部分（BPS）。
02
需要尽可能祛除ICU中造成疼痛、焦虑和躁动 诱因吗？
推荐意见2: 需尽可能祛除ICU中造成疼痛、焦虑和躁动 诱因（BPS）。
推荐意见3: 推荐在ICU经过改善患者环境、降低噪音、集中进行护理及医疗干预、降低夜间声光刺激等策略, 促进睡眠, 保护患者睡眠周期（强推荐, 中级证据质量）。
推荐意见4: 提议在可能造成疼痛 操作前, 预先使用止痛药或非药品干预, 以减轻疼痛（弱推荐, 中级证据质量）。
03
实施镇痛镇静诊疗是否应该常规评定患者 器官功效状态和器官贮备能力？
推荐意见5: 推荐实施镇痛镇静诊疗前后应该常规评定患者 器官功效状态和器官贮备能力（BPS）。
04
ICU患者是否应常规进行疼痛评定？
推荐意见6: 推荐ICU患者应常规进行疼痛评定（强推荐, 中级证据质量）。
05
相关疼痛评定 方法应怎样选择？
推荐意见7: 提议对于能自主表示 患者应用NRS评分, 对于不能表示但含有躯体运动功效、行为能够观察 患者应用CPOT或BPS评分量表（弱推荐, 中级证据质量）。
06
镇痛诊疗是否应该作为镇静诊疗 基础？
推荐意见8: 推荐在镇静诊疗 同时或之前给予镇痛诊疗（强推荐, 中级证据质量）。
07
常见 阿片类药品有哪些？其药理特征、使用方法、不良反应怎样？
推荐意见9: ICU患者非神经性疼痛, 提议首选阿片类药品作为镇痛药品（弱推荐, 低级证据质量）。
08
镇痛诊疗是否需要联合应用非阿片类镇痛药品？
推荐意见10: 提议联合应用非阿片类镇痛药品以降低阿片类药品 用量及相关不良反应（弱推荐, 高级证据质量）。