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中医药养生保健治疗冠心病
冠心病 危害
在各类心脏病中, 冠心病 死亡人数远超其她心脏病。
WHO统计, 冠心病是世界上最常见 死亡原因, 被称为“第一杀手”, 81％心脏性猝死 关键原因 是冠心病, 中国猝死 总人数约为 万／年。
因心脏病不幸逝世 名人
古月——68岁, 心肌梗塞 高秀敏——46岁, 心脏病 马季——68岁, 心脏病
（ 07月02日） （ 8月18日） （ 12月20日）
冠状
动脉
粥样硬化性
狭窄或阻塞
, 或发生痉
挛或血栓
管腔阻塞
心绞痛
心肌梗塞、心肌坏死等
心肌供血不足
冠心病: 即冠状动脉性
心脏病。
冠状动脉
什么是冠心病
冠心病临床表现
心绞痛
心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感, 疼痛可放射到
左肩或左上肢小指端, 含硝酸甘油3～5分钟后快速缓解
心肌梗塞
心前区疼痛症状更严重, 时间更长, 硝酸甘油不能缓解。
全身症状: 发烧, 心动过速, 白细胞增高
胃肠道症状: 常伴恶心、呕吐、上腹胀痛
体征: 心律失常、低血压、休克、心力衰竭
中医对冠心病 诊疗
概说——概念
胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症 一个疾病。
尤在泾: “痹者, 闭也。”
: 胸部, 即颈以下, 腹部以上。
: 窒闷、疼痛、呼吸困难。
: 有轻、中、重之分
轻——仅感胸闷气憋, 呼吸欠畅;
中——胸部满闷而痛;
重——心痛彻背, 背痛彻心。
概说——沿革
(一)《内经》描述临床表现
(一)《内经》描述临床表现
《灵枢·五邪》: “邪在心, 则病心痛”。
《素问·脏气法时论》: “心病者, 胸中痛, 胁支满, 胁下痛, 膺背肩胛间痛, 两臂内痛”。
《灵枢·厥病》: “真心痛, 手足青至节, 心痛甚, 旦发夕死, 夕发旦死。”
《素问·缪刺论》有“卒心痛”、“厥心痛”之称。
概说——沿革
(二)《金匮要略》设专篇叙述
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》。
1．临床表现: 轻: “胸中气塞短气”。中: “喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟, 关上小紧数”。重: “胸痹不得卧, 心痛彻背”。
2．病因病机: “阳微阴弦”,即上焦阳气不足(胸阳不振), 下焦阴寒气盛(阴邪上乘), 本虚标实。
3．诊疗法则: 分虚实论治, 重在攻邪治标, 以温通散寒, 宣痹化湿为主。
4．关键方剂: 瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、乌头赤石脂丸、人参汤等九方。