大鼠脓毒症预后判断指标集及预测模型的初步研究.pdf

硕士学南大学中分类号——密级——”论文题目大鼠脓毒症预后判断指标集学科专业研究生姓名指导教师及预测模型的初步研究病理学与病理生理学肖献忠教授南大品敏学二狾年五月——,
密缴——』硕士学位论文大鼠脓毒症预后判断指标集及预测模型的初步研究作者姓名:高敏学科专业:病理学与病理生理学学院怠⑺:基础医学院指导教师:肖献忠教授论文答辩日期答辩委员会主中南大学二狾年五月分类号
彩娩名:蝗掌冢后媚辍辉隆偃憷日期:三竺年』生月纪跞原创性声明关于学位论文使用授权说明作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的含为获得中南大学或其他单位的学位或证书中使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采取复印、缩印或其它手段保存学位论文;学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包作者签名:
摘要脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合征,是各种严重创伤、烧伤、休克、再灌注损伤及外科大手术后常见的并发症,其死亡率高达ァEФ局⒌姆⑸萍涓丛樱涓丛有院头窍毒症死亡率居高不下的主要原因。因此,研究脓毒症生物标志物,探讨脓毒症诊断、预测、疗效评估的新方法,以指导脓毒症的防治,降低其发病率和死亡率,具有重要的科学意义。本课题采用盲肠结扎穿刺票复笫笈Ф局⒛P停鄄齑系,试图筛选出有意义的指标建立指标集,并采用该指标集对脓毒症大鼠进行预后评估,以改善脓毒症大鼠预后评估的敏感性、特异及较灾撸籆术后λ来笫螅⑾侄喔器官摹⒏巍⒎巍⒛约吧发生组织形态学改变。鹾∈盇,琀,。死亡组大鼠鹾∈;白细胞计数、血小板计数、。;血小板计数、血清及—、肌酐、谷丙转氨酶、肌酸激酶、一蚆水平与大鼠存活结局呈负相关,而血小板计性的特点导致了对其诊断、预测和治疗的不确定性。这也是当前脓鼠昂笱G逖字⒔橹蔜,—琁,粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子,高迁移率族蛋白和单核细胞趋化蛋白把D蛩氐,肌酐,乳酸脱氢酶缺0泵,谷草转氨酶∷峒っ和血常规的变化,探讨上述指标的改变及其与脓毒症大鼠预后的关性和准确度。结果如下:笫驝模型复制:大鼠行螅J妓劳觯死亡最多,小时死亡率为%;血清炎症介质猀,;白细胞计数、血小板计数、及一红细胞计数、红细胞比积、珹,琀,约癕劳鲎镃术后小时珻珹,珻琁以及琁,硕士学位论文中文摘要
数、血清癎氪笫蟠婊罱峋殖收喙亍E卸细髦副暝谂Ф局⒃ず笤げ庵械募壑导把≡褡钣诺闹副集,采用回归对上述与脓毒症预后相关的指标进行了分析,发现将尿素氮、肌酐、一狢纳入方程,则预测的敏感性%⑻%镒罡撸此建立下述回归方程:其中K劳鲇氪婊罡怕手龋琇K劳鲇氪婊罡怕手鹊淖综上所述,本研究在成功复制了大鼠Ф局⒛P突∩希筛选出与大鼠脓毒症预后相关的指标,并选择最优指标集建立了脓毒症预后预测模型。该预测模型显示,脓毒症大鼠血清珻关键词脓毒症,盲肠结扎穿刺,炎症介质,血清生化指标,预后判然对数。一缴呒癎狢水平降低时预后不良。上述结果为临床脓毒症的预后判断和疗效评估提供了新的实验证据和研究思路。断,大鼠硕十学位论文中文摘要一...狢
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