第二节身体评估一、视诊二、触诊三、叩诊四、听诊五、嗅诊身体评估的概念:评估者应用自己的感官或借助简单的工具,对被评估者进行详细的观察和系统的检查,以了解其身体状况的一种最基本的评估方法。方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊常用器械身体评估的注意事项?环境:安静、舒适、自然光、私密性。?检查前洗手。?立于卧位患者右侧。?按顺序进行。?手脑并用。?根据病情随时复查补充。?动作轻柔、准确、规范,态度和蔼,突出重点。?危重病人应立即进行抢救,待病情好转后,再详细检查。包括:直接视诊:眼睛直接观察间接视诊:需借助简单工具视诊(一)触诊的方法最常用于腹部检查。腹部检查。触诊浅部触诊触诊深部滑行深部触诊:双手触诊深压触诊冲击触诊法将右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动按摸以触知被检查部位有无触痛或异常感觉。常用以检查皮下结节、肌肉中的包块、关节腔积液、肿大的表浅淋巴结、胸腹壁的病变等。检查时除注意手法轻柔外还应观察有无压痛、抵抗感及搏动,如有肿块应注意其大小有与邻近脏器之间的关系等。手法1、浅部触诊法主要用于浅表器官和包块的评估。
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