精品PPT课件----中医诊断学卫气营血辨证.ppt

第六节卫气营血辨证
12/1/2017
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第六节卫气营血辨证
目的要求:
1、掌握卫气营血辨证的要点;

2、了解卫气营血辨证的传变规律。
授课方式:CAI 课堂讲授
课时:1学时
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一、卫气营血辨证的概念
创立者:清朝-叶天士《温热论》
适用范围:外感温热病
理论来源:《内经》
《伤寒论》
卫气营血
表( 里)
肌肤六腑血液(五脏)
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(一)卫分证
病机:温热病初期,邪犯肺卫
临床表现:
发热,微恶风寒,常伴头痛,咳嗽,口干,微渴,咽喉痛,舌边尖红,脉浮数。
银翘散
解表
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(二)气分证
病机:表邪内传入里,正盛邪实。
临床表现:
发热,不恶寒反恶热,口渴尿黄,舌红苔黄,脉数。
热邪壅肺
热扰胸膈
胃热亢盛
热结肠道
表邪入里
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临床表现
1、热邪壅肺:咳喘气粗,胸痛,咯黄痰。
2、热扰胸膈:心烦懊恼,坐卧不安,甚则膈上如焚。
3、胃热亢盛:壮热,大渴,大汗,脉洪大。
4、热结肠道:日晡潮热,大便秘结,腹痛拒按,舌苔黄燥或黑而干焦。
清热、泻下
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(三)营分证
病机:邪热内陷,劫伤营阴。
临床表现:
身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。
清营热(清营汤)
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(四)血分证
病机:病邪深入血分,生风动血。
临床表现:
身热夜甚,躁扰不宁,甚或昏狂,斑诊显露,色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血;或见抽搐,角弓反张,或手足蠕动;舌深绛或绛紫,脉细数。
凉血熄风
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二、卫气营血的传变规律
1、卫——气——营——血
2、卫——营血
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