肌腱松解术治疗手部屈指肌腱粘连的护理.docx

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肌腱松解术治疗手部屈指肌腱粘连的护理
肌腱松解术治疗手部屈指肌腱粘连的护理 护理研究2006年4, 术后功能 锻炼 的重要性 . 告诉病人手术只是治疗过程中的一部分 , 术后 应在医务人员的指导下进行正 确有效的功能锻炼 , 才能获得满 意的疗效 . 经过术前心理护理 , 病人了解了手术的全过 程 , 树立 起战胜疾病的信心 , 能够有效地配合术前 , 术中和术后的各种治 疗 . 使手术达 到预期的效果 . 儿童患儿常对医护人员有恐惧心 理, 护士就与患儿多交谈 , 使他们对医 护人员产生亲近 , 信赖的 ' 感觉 , 同时向患儿的家长做好细致的解释 :[ 作, 取得 r 家长的 配 合 . Zzz6ZB2Ltk
术前准备由于手外科的病人多为体力劳动者 , 手部的 表皮较厚且常有污垢 存留 , 必须彻底清洁 . 入院后嘱病人每天 用温水浸泡 , 洗净手部 , 同时督促并指导病人在 术前加强手部关 节功能练习 , 使手部关节的被动活动灵活 , 为手术后恢复创造良 好的 条件 . 手术前 1d 进行皮肤准备 , 将病人及腋窝处的毛发 剃除干净 , 剪去患手的指甲 . 在 腋窝或瘢痕组织处剃除毛发时 要小心仔细 , 不能刮破皮肤 , 凹凸不平处的毛发可用小剪 刀剪 除. 检查术区有无皮疹 , 疖肿 , 嘱病人重点清洗备皮区 . 肌腱松 解术是无菌性择期 手术 , 只有细致地做好术前准备 , 才能使伤口 感染率降到最低 . 本组病人无一例发生术 后感染 . 术后护理 dvzfvkwMI1
一般护理术后密切观察病人生命体征 , 将患肢抬高 , 平齐或略高于心脏置于 体侧 , 以利于血液循环 , 减轻肢体肿胀 . 根据麻醉恢复的情况指导病人的饮食 , 遵医嘱给 予抗生素及其 rqyn14ZNXI
他药物治疗 .
观察出血及血运情况为防止肌腱松解术后伤口内积 血而形成粘连 , 伤口内 常放置引流条 . 术后密切观察伤口出血 的情况 , 通过观察渗血范围扩大的速度 , 敷料被 血浸湿的程度来 判断伤口出血的情况 . 如果伤口出血过多 , 过快, 应立刻通知医 生, 手 术探查止血 . 本组有 1 例术后 2h 伤口敷料被血液浸湿 明显 , 渗血直接从 1crn 范围扩展 至 6crn, 由于护士及时发现并 经医生手术探查止血 , 避免了对病人的更大损害 . 有些病 人肌 腱粘连的范围大 , 手术切口长 , 为防止创面渗血 , 伤口敷料包扎 时需适当加压 . 术 后仔细观察指端血运情况 , 注意指腹的张力 , EmxvxOtOco
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温, 毛细血管允盈眨应失 }1If, 町松） 卜包扎过紧的敷料 , 恢复 手指血运一书有 2 例 因术敷料包扎过紧 , 手指出现血运障 碍的征象 , 经及时松开敷料 , 下指的血运得以恢复 . 康复护肌腱粘连松解术后 , 早期功能锻炼是防止再 粘连的必要措施一股在术后 24h,48h 即可除去敷料 , 由专 业治疗师指导病人进行手指