前列腺癌护理查房.doc

前列腺癌护理查房
前列腺癌护理查房
前列腺癌护理查房
.实用文档.
前列腺癌护理查房
床位护士*汇报病史：
*8床*男70岁2021年03月28日入院住院号
主诉：尿频、排尿不畅伴腰痛一前列腺癌护理查房
前列腺癌护理查房
前列腺癌护理查房
.实用文档.
前列腺癌护理查房
床位护士*汇报病史：
*8床*男70岁2021年03月28日入院住院号
主诉：尿频、排尿不畅伴腰痛一年余。入院查体：神志清楚，精神差，
℃、P65次/分、R20次/分、BP130/85mmhg，前列腺Ⅱ+，质硬，
结节状、无显然压痛。协助检查：血惯例示血小板56*109/L,其余正
常，,,，
PSA〉1000ng/ml。入院诊疗：前列腺癌晚期。入院后予完善各项检查，
抗肿瘤营养支持等治疗。
护士长问：前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是
前列腺腺泡细胞异样无序生长的结果。有哪些临床表现呢？
：早期前列腺癌往常无特异性病症，当肿瘤增大或侵犯尿道周围腺体时可出现与良性前列腺增生相像的膀胱出口阻塞病症，表现为尿流迟缓、尿频、尿急、尿流中止、排尿不尽、排尿困难等，但其排尿困难进展较快。晚期出现癌转移病症，骨转移时惹起腰骶部疼痛、骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫致使下肢瘫痪等，直肠受累时出现排便困难、双侧输尿管受累时那么可出现尿毒症病症，其他转移性病变的病症有下肢水肿、淋巴结肿大、肝肿大，以及由脑转移所致的神经功能障碍等。
护士长问：前列腺癌经过哪些途径转移？
：95%以上的前列腺癌是腺癌，主要经局部、淋巴和血行三种途径扩散，血行转移多见骨转移。
.
前列腺癌护理查房
前列腺癌护理查房
前列腺癌护理查房
.实用文档.
护士长问：什么是PSA？正常是多少？
：PSA是总前列腺特异性抗原，是由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，正常值是0~4ng/ml。
护士长问：前列腺穿刺活检的方法以及护理重点有哪些？
：临床上常用的穿刺方法包括经直肠前列腺穿刺和经会阴前列腺穿刺两种，其中前者的使用更加普遍。为防备检查后出现感染，检查前患者应排空大便，必要时灌肠，同时使用抗生素预防感染，穿刺时患者取屈腿侧卧位，检查后应指导患者多饮水，遵医嘱使用抗生素，同时注意察看有无发热、腹泻、显然血尿、血便等病症。
护士长问：治疗前列腺癌的药物有哪些？
：主要分为三大类：〔1〕抗雄激素类，常用的有氟他胺、吡
卡鲁胺。〔2〕促性腺素释放激素〔黄体生成素释放激素〕，即LHRH
近似物，常用的有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。〔3〕雌激素类药，最常
用的药物是已烯雌酚。
护士长问：前列腺癌的手术方法有哪些？
：共有三种手术方式：〔1〕根治性前列腺切除术，合用于临床分期在T1~T2C且预期寿命≥10年的患者。〔2〕经尿道前列腺切除术，最常用于治疗前列腺癌所致的膀胱出口阻塞。〔3〕双侧睾丸切除