DIC检查意义.doc

凝血分析的中英文名称参考值及临床意义
1．血浆凝血酶原时间(PT)
中文名称: 凝血酶原时间测定
英文名称: Prothrombin Time
英文又名: PT
～
参考值：平均秒值：(12±1)凝血分析的中英文名称参考值及临床意义
1．血浆凝血酶原时间(PT)
中文名称: 凝血酶原时间测定
英文名称: Prothrombin Time
英文又名: PT
～
参考值：平均秒值：(12±1)s：男性：11～：女性：11-。
超过正常对照值3s为异常。
检查介绍：凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
【临床意义】：
1）.凝血酶原时间延长见于：
a)先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原（因子Ⅱ）、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。
b)获得性凝血因子缺乏：如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病，新生儿出血症，胃肠道紊乱致使维生素K吸收不良，阻塞性黄疸等；
c) 抗凝血酶物质增加使用肝素以及其它口服抗凝剂，血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体，使用某些药物，如链霉素、卡那霉素、氨苄西林、利福平、阿司匹林、吲哚美辛、利尿剂等可以造成凝血酶原时间延长。
2）.凝血酶原时间缩短见于：先天性因子V增多症妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。
PT显著增高，应预防出血倾向。
（PT E-%）： 凝血酶原活动度PT E-%：70-140%
PT E-%为PT的相对值指标,其临床意义基本同PT。
：-
PT比值[INR(国际标准化比值)：INR(患者PTs／正常参比血浆PTs)ISI]
参考值：0．8～1．2之间
【临床意义】：用于口服抗凝剂的监测，2～3为宜。
INR意义:作为监测病人口服抗凝药物的一个指标,INR可以直接反映最合适的抗凝药物使用剂量,也就是说既可防止血栓形成,,-。WHO规定用Warfarin（法华林）时INR值允许范围为：
手术前处理：（～，～）；预防静脉血栓；～；活动性静脉血栓；（反复发生的静脉血栓，～）；预防动脉血栓和栓塞包括心脏瓣膜（机械瓣）的手术：3～。
临床上用注射维生素K前后测定凝血酶原时间用来做肝源性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别。
4．活化部分凝血活酶时间(APTT)
参考值：(26～36)s，超过正常对照值10s以上有意义。
【临床意义】：
1）.APTT延长：
Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症；
，如肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、使用阿司匹林、肝素等药物；
、原发性纤溶亢进、DIC；血循环中有抗凝物质，如抗因子Ⅷ抗体、狼疮抗凝物质等。
2）.APTT缩短：见于高凝状态、如DIC的高凝期,促凝物质进入血流及凝血因子的活性增高、