This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
低血钾护理常规
低血钾护理常规
[定义]
血清钾 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
低血钾护理常规
低血钾护理常规
[定义]
血清钾浓度低于L。
[护理问题]
疲乏:与低钾血症引起四肢无力有关
不舒适:与低钾引起胃肠胀气有关
有跌倒的危险:与四肢肌无力有关
4、潜在并发症:心律失常
[观察要点]
1、生命体征:每15分钟测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔。
2、皮肤观察有无皮疹及出血点,注意出疹时间及特点。
3、观察肌无力的特点,对于呼吸道不适感的患者要警惕呼吸肌麻痹造成的痰液阻塞。
4、观察大小便,记录好出入量。
5、遵医嘱配合好各项检查,及时准确地做好血生化心电图的检查,及时报告化验结果,以便正确评估病情采取正确的护理措施。
[护理措施]
1、遵医嘱补钾:静脉补钾前应询问患者有无排尿,如无排尿者,在补钾中观察尿量,重度低钾者应导尿接尿袋,记录24小时尿量,中毒低钾者,补钾中应每4小时询问有无排尿,记录尿量,每日尿量必须在700ml以上,每小时在30ml以上,才能继续补钾,氯化钾禁止直接静脉注射。口服补钾者注意保护患者胃粘膜的刺激性大,必要时加入果汁或温水稀释后服用。
2、做好基础护理:如
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