困难职工摸底调查情况表
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赣南医学院困难员工摸底检查状况表
困
婚
员工
难
□低保户
□低保边沿户
姻
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困
婚
员工
难
□低保户
□低保边沿户
姻
能否
□是
医保
编号
类
□不测致困户
□暂时救援
状
单亲
□否
状况
别
况
姓名
民
性
身份证号
出生
健康
工 作
族
政治相貌
日期
状况
部门
别
1、因病致困：□
□自己重病； □
住宅
建筑面
其余联系
工作
主
自己重病； □奉养
奉养直系家属大
直系家属重病； □
病；□自己残疾；
手机号码
种类
积
方式
时间
要致
自己残疾； □家眷
次
困原
□家眷残疾； □无
残；
要 致
因
劳动能力； □有劳
2、□收入低没法
困 原
（限
动能力而未就业；
保持基本生活；
因
□下岗失业； □
能否有
选 1
3、不测灾祸：□
（ 0-3
家 庭
□是
自然灾祸； □重要
必定自
项）
项）
地址
□否
自然灾祸； □不测
救能力
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