药物的致癌性课件.ppt

药物致癌性的研究药物致癌性的研究现状和动态现状和动态第二军医大学药物安全性评价中心第二军医大学药物安全性评价中心第二军医大学卫生毒理学教研室第二军医大学卫生毒理学教研室张天宝张天宝药物致癌性研究的必要性药物致癌性研究的必要性药物致癌性研究的必要性肿瘤是一类严重影响人类健康和生命的疾病肿瘤已成为人类死亡的第肿瘤已成为人类死亡的第 1 1或或2 2位原因,每年位原因,每年约有约有 700 700 万人死于癌症。据万人死于癌症。据 2003 2003 年年WHO WHO 资料资料, ,目前每目前每年新增肿瘤年新增肿瘤 1000 1000 万人,其中男性万人,其中男性 530 530 万人,与万人,与 1990 1990 年相比,全球癌症患者发病率增长年相比,全球癌症患者发病率增长 19 19%, %, 死亡率死亡率增长了增长了 18 18%。%。我国恶性肿瘤我国恶性肿瘤(2000 (2000 年年) )在各种死因中排在第二在各种死因中排在第二位,城市已排在首位。每年新增肿瘤位,城市已排在首位。每年新增肿瘤 200 200 万人。据万人。据预测我国预测我国 2010 2010 年年发病数年年发病数 220 220 万, 万, 2020 2020 年为年为 300 300 万。万。 Age-adjusted Cancer Death Rates, by Site, US, 1930-2005 1957 、1984 、1999 、2004 年我国城市主要疾病死因构成比及死因顺位顺位 1957 1984 1999 2004 死因比例(%) 死因比例(%) 死因比例(%) 死因比例( % ) 1呼吸系统 心脏病 脑血管病 恶性肿瘤 2传染病 脑血管病 恶性肿瘤 脑血管病 3肺结核 恶性肿瘤 心脏病 心脏病 4消化系统 呼吸系统 呼吸系统 呼吸系统 5心脏病 消化系统 意外伤害 损伤中毒 特别严重的是特别严重的是, ,肿瘤是我国最佳劳动人口的首要死因,在肿瘤是我国最佳劳动人口的首要死因,在 35 35- - 59 59岁年龄人口中,所有年龄组的第一位死因都是肿瘤,只有岁年龄人口中,所有年龄组的第一位死因都是肿瘤,只有到了到了 60 60岁以后脑血管或心血管疾病才上升为第岁以后脑血管或心血管疾病才上升为第 1 1位死因。位死因。 What may cause cancer ? What may cause cancer ? ?? Hereditary disorders Hereditary disorders ?? Chemicals Chemicals ?? Viruses Viruses ?? Chronic inflammation Chronic inflammation ?? ??? ??? WORLD ANIZATION INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER IARC Monograph Evaluations LYON, FRANCE Slide courtesy of V. Cogliano (IARC) IARC (2009) - ? Carcinogenic to humans (group 1) – 108 agents ? Probably carcinogenic to humans (group 2A) – 66 ? Possibly carcinogenic to humans (group 2B) – 248 ? Not classifiable as to its carcinogenicity to humans (group 3) – 515 ? Probably not carcinogenic to humans (group 4) –1 IARC: IARC Group 1 – Carcinogenic to humans Medical drugs and treatments 24 Industrial processes 13 Infectious agents or processes 10 Physical agents 10 Industrial chemicals 7 Inhaled particulates 5 Metals and anic salts 5 Lifestyle fac