人防工程和其他人防防护设施.doc

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人防工程和其他人防防护设施
设计乙级资质申请表
申报单位： ***************〔公章〕
填报日期： ****年**月**日
填表须知-
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人防工程和其他人防防护设施
设计乙级资质申请表
申报单位： ***************〔公章〕
填报日期： ****年**月**日
填表须知
一、?人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质申请表?用于人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质的申请、延续、变更。
二、本表要求用计算机打印，纸应为A4纸。格式规，不得涂改。
三、申请单位应按要求逐项填报有关容，需提交表中未列出的容时，可在材料中说明。各页如纸不够，可加附页。
四、申请单位填报材料必须真实，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定肃处理。
单位法定代表人声明
本人重声明：
本单位此次填报的?人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质申请表?及材料的全部数据、容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是重的行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本单位愿承受民防行政主管部门及其他有关部门依法给予的处分。
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单位法定代表人：〔签名〕〔公章〕
年月日
单位根本情况
单位名称
单位地址
单位性质
邮政编码
营业执照
注册号
工商注册地
组织机构代码
注册资本〔万元〕
法定代表人
法定代表人联系
技术负责人
学历
职称
设计年限
所学专业
执业资格
初次取得建筑工程设计资质时间
已具备建筑工程设计资质
全员情况
人员总数：人，设计人员：人，超过60岁人员：人
高级职称：人，中级职称：人，初级职称：人
注册执业情况
注册建筑师：人，其中：一级人，二级人
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注册构造师：人，其中：一级人，二级人
注册防护工程师：人，其中：建筑专业一级人，二级人；
构造专业一级：人，二级人；暖通专业一级人，二级人；
给排水专业一级：人，二级人；电气专业一级人，二级人；
防化专业一级：人，二级人。
人防工程
设计业绩
工程名称
建筑面积
防护等级
战时功能
工程负责人
业务成果〔包括获奖情况、专利情况，编制行业标准规情况〕
设计人员情况一览表
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性别
年龄
学历
职称
所学专业
执业注册类别
执业注册证书号
工程设计年限
**号