膀胱压监测.ppt

影响膀胱压监测的因素的探讨
ICU 蒋冬梅
腹腔内压的相关知识
几种测量膀胱压的方法
影响膀胱压测量因素的分析
总结
IAP增高
IAH
ACS
MODS
腹腔高压症
腹腔间室综合征
多器官功能障碍
腹腔内压力(IAP)
临床上许多疾病能引起腹内压增高,腹内压增高可引起循环系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统等脏器功能不全,甚至多器官功能衰竭[1]。
[1]吴伟,朱维铭,[J].中国实用外科杂志,2005,25(7):445—448.
直接测量法:通过腹腔引流管或穿刺针连接传感器进行测压。
间接测量法:间接测量法指通过测量胃、膀胱、直肠内的压力来反映腹内压。
测量腹内压的几种方法
膀胱属腹膜间位器官,膀胱壁良好的顺应性能较好的反映腹内压[2-3]。
[2]】.临床外科杂志,2004,12(1):5
[3]Edward J,Kimball Gabriele K,Baragboshi,et of
Infusion Volumes in the Measurement of Intra-Abdominal Pressure[J].
JIntensiveCareMed,2009,24(1):261-268.
重症监护病房(ICU)病人常规进行膀胱压监测,被认为是早期发现腹腔高压及腹腔间隔室综合征的“金标准”[4,5],以便及时采取减压治疗措施,减少并发症的发生,在危重症监护中具有重要意义。
[4] 王丽华,[M].北京:人民军医出版社,2008:191.
[5] 姚红林,叶向红,[J].护理研究,2012,26(7B):1884.
传统膀胱测压法
改良膀胱测压法
几种测量膀胱压的方法
改良膀胱测压法是临床最常采用的测量腹腔内压的方法,但是对测量压力的调零点的认识并不统一。有的以腋中线为调零点,有的以耻骨联合处为调零点[7]。
[7]江方正,孙加奎,[J].解放军护理杂志,2012,29(4A):39—42.
影响膀胱压测量因素的分析