医学影像学大题.docx

食管静脉曲张的影像学表现。
答：依据病变的程度和范围将其分为：轻、中、重三度，三者之间并没有严格的界限。
①轻度：食管静脉曲张发生于食管下段，表现为粘膜皱襞稍增宽或略为迂曲。管壁收缩自如， 钡剂通过顺利，管壁边缘呈锯齿状。②中度：典型表影中显示含气的支气管影，称支气管气像。常见于炎症实变期。
大叶性肺炎的影像表现 答：充血期：无阳性征象或局限性肺纹理增粗；
红色肝变期和灰色肝变期：大片肺实变，可见支气管充气征。肺叶实变以叶间裂为 界，边缘 清楚；
消散期：肺实变密度减低，不均匀，呈散在斑片实变。
肺脓肿的影像表现及空洞的鉴别诊断
答 1）肺脓肿的影像表现：急性肺脓肿表现为实变内的厚壁空洞，内壁光滑，外壁模 糊，空洞内 常可见气液平；慢性肺脓肿表现为内外壁较清晰的厚壁空洞，周围可见斑片 索条影。
2）空洞的鉴别诊断：（1）虫蚀样空洞：大片坏死组织内多发小空洞，多见于结核 干酪性肺 炎；（2）薄壁空洞：洞壁厚度小于3mm，多见于肺结核；（3）厚壁空洞：洞壁厚度大于 3mm，多见于肺脓肿、肺癌和肺结核， 肺脓肿空洞内多见液平面， 肺癌空洞内
壁不规则，呈结节状。
什么是早期中央型肺癌和早期周围型肺癌
答：发生于段及段以上支气管的肺癌称中央型肺癌。早期中央型肺癌：癌瘤局限于支气 管腔内或 在肺段支气管壁内， 无淋巴结转移及其他脏器转移； 或癌瘤向支气管外发展时，
病灶小于2cm,无淋巴结及其他脏器转移。
发生于段支气管以下的肺癌称周围型肺癌。早期周围型肺癌：肿块直径 2cm 或以
下,无胸膜浸润和淋巴结转移。
后前位：右心缘呈现双边影,左心缘出现第三弓,心底部出现双心房影,支气管分叉角 开大。右前斜位和左侧位吞钡可见食管压迹及食管移位。 左前斜位见心后缘上段隆起,左主 支气管抬高和支气管分叉角开大。
左心室增大,心尖部向左下移位,右心室增大,心尖部圆隆上翘；左心室增大,心后缘 下部向后下突出,右心室增大,心前间隙变窄；左心室增大,室间沟向前移位,右心室增大, 室间沟 向后移位。
肺间隔线发生于间质性肺水肿或肺淤血的基础之上， 包括克氏A、B和C线。-
1mm长数cm,从肺野外围斜向肺门走行。
B线位于肋膈角区，为2cm— 3cm长，1mmr 3mm
宽，横向走行，贴近胸膜的细线。 C 线位于中下肺野，呈网格状阴影。
肺充血肺门动脉搏动增强，肺淤血无此征象；肺充血肺内血管成比例增粗，肺淤血两上 肺野血管增粗，两下血管变细；肺充血血管边缘清晰，肺淤血血管边缘模糊；肺充血肺野透 过度正常，肺淤血肺野透过度常降低。
5•心脏呈二尖瓣型，肺血增多，肺门血管搏动增强，出现“肺门舞蹈”征，主动脉结缩小 或正常，肺动脉段凸出，右心房室增大。
6•心脏呈靴型，肺血减少，肺门血管细小，主动脉升、弓部增宽，可合并右位主动脉弓， 心腰部凹陷，右心室增大，心尖圆隆上翘。
肺淤血，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，血管边缘模糊，主动脉结缩小，肺动脉段凸出， 左心房增大，右心室增大，左心室较小。
骨与关节 CT 扫描图像后处理的常用技术
答：最大强度投影(maximum intensity projection; MIP )、表面遮盖显示(shaded surface display; SSD)和容积显示(volume ren