多乐氟的防龋应用课件.ppt

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北京大学口腔医学院预防科
荣文笙
内容
背景介绍
龋病预防方面的研究
临床应用
背景介绍
1940s氟化物防龋的效果得以证实
KnutsonandArmstrong,1943
应用氟化物:全身、局部用氟
背景介绍
Duraphat®(WoelmPharmaCo.,Eshwege,Germany)多乐氟®
,1964
一种天然树脂,以中性松香为基础,
5%的NaF(湿重)溶解于乙醇中(%F-,22,600mg/L)
,Joyston-,1997.
5%氟化钠(50mg/ml:22,600ppm)
高粘度:可以粘结牙齿表面–遇唾液固化
使用简单:患者容易配合
使用安全
血氟浓度非常低1
对儿童毒性非常低1
多乐氟-Duraphat特点
背景介绍
1980s开始广泛应用于欧洲,中东,澳大利亚,新西兰,以及亚洲一些国家
1994FDA批准其应用于美国
是目前最常用的一种含氟涂料
已取得国家药监局II类进口医疗器械许可证
中文商品名多乐氟®
背景介绍
最常见的推荐使用频率为每年涂布两次
在北欧,专业人员为龋病高危人群最常用的防龋措施
Øgaardetal.,1994
丹麦政府90%以上的防龋项目都包括为18岁以下的儿童涂布Duraphat®
Arnbjerg,1992
背景介绍
美国ADA专业人员局部用氟建议
6岁以下儿童中度龋病风险每年2次含氟涂料,高度风险每年2-4次,不能使用含氟凝胶
6岁以上中度龋病风险每年2次含氟涂料,高度风险每年2-4次含氟涂料或含氟凝胶
全球政府医疗系统使用情况
Outline
背景介绍
龋病预防方面的研究
临床应用
防龋机制
口腔内氟化物的储存库
在中性环境下,相当稳定,不溶解
当有致龋性侵袭时,pH值下降,溶解性增加
增加菌斑液中钙、磷酸根离子的饱和度
从而预防牙体组织中矿物质的溶解和/或促进再矿化
Øgaard,1999