颅脑外伤急救常识
颅脑外伤在创伤的发生率居一、二位,尤其在交通事故中病死率居首位,发生年龄段以青壮年居多,已成为严重的社会公害。
加强院前急救工作各个环节,可以使伤员尽快得到救治,从而降低死亡率,挽救患者的生命。目前公认建立、采用一套创伤急救系统是降低颅脑损伤死亡率的重要措施。
颅脑损伤多见于自然灾害、车祸、坠落、跌倒以及工伤事故等,是由于头部受外力作用所造成。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤及脑损伤,这三者可单独发生,也可同时发生。
(一) 头皮擦伤: (二) 头皮挫伤: (三) 头皮血肿: (四) 头皮裂伤: (五) 头皮撕脱伤:
二、头皮损伤
1、颅骨骨折分为: 颅盖骨骨折和颅底骨折 2、依骨折是否与外界相通又分为: 开放骨折和闭合骨折 3、依骨折形态可分为: 线形骨折和凹陷骨折
颅骨损伤
依骨折发生部位不同,分为: 1、颅前窝骨折 2、颅中窝骨折 3、颅后窝骨折
(一)颅底骨折:
不同部位和暴力方向所致颅骨骨折的模式
主要依靠病史和临床表现来确定。 ,“熊猫眼”,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ对颅神经的损伤等,就可以确定是否有前颅底骨折; ,乳突区的迟发性皮下瘀斑,就可以考虑颅中窝骨折的存在。 。
颅底骨折的诊断与定位:
治疗: 颅底骨折本身并不需要治疗,重点在于观察有无脑损伤及处理并发症。
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