医学影像学整理.doc

医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科,是临床医学的重要组成部分。
1895年德国物理学教授伦琴发现了X线。
X线成像的原理:①X线有一定的穿透力②X线透过人体组织后(存在密度和厚度的差异),剩余的X线量有差别。③剩余的X线通过显像,显示出黑白对比、层次差异的X线图像
X线的基本性质,即穿透性、荧光效应和感光效应。
自然对比:X线检查时,基于人体组织结构固有的密度和厚度差异所形成的灰度对比,称为~(获得的X线摄影图像称为平片)
人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可以人为引入密度高于或低于该组织或器官的物质,使之产生灰度对比,称为~(通过人工对比方法进行的X线检查即为X线造影检查)
辐射防护的三项基本原则:①屏蔽防护,用高密度物质,如含铅的防护服、眼罩等作为屏蔽物,遮挡敏感部位和器官②距离防护,利用X线量与距离的平方成反比的原理,适当扩大检察室的空间,减少散射线的辐射③时间防护,每次检查的照射次数不宜过多,并尽量避免重复检查
窗宽:需要显示的组织的CT范围。窗位:窗宽上下限的平均数。
人体组织的CT值:空气:-1000,脂肪:-100~-70,水:0,软组织:20~50,骨:1000
体素:CT扫描时,将扫描层面分为若干体积相同的立方体或长方体。像素:黑白不同灰度的方形图像单元。
留空效应:流动的液体在成像过程中因采不到信号而成无信号黑影。
脑白质
脑灰质
脑脊液和水
韧带
肌肉
脂肪
骨皮质
骨髓
T1WI
较高白灰
中等灰
低
黑
低
黑
中等
会
高
白
低
黑
高
白
T2WI
中等灰
较高白灰
高
白
低
黑
中等
灰
较高
白灰
低
黑
中等
灰
备注:信号强度-------影像灰度
无论在T1WI或T2WI上,颅骨内外板均成极低信号
MRI检查的禁忌症:
1、绝对禁忌症:
①身体内装有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描,并避免进入5高斯线以内(即磁体间内)。
②体内存在有金属异物者应禁止扫描。 3、高烧患者应禁止扫描。
2、相对禁忌症:
①如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成病人损伤,金属物亦可以产生伪影而妨碍诊断。如扫描其他部位,亦应注意病人有无不适感。
②昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,要在医生或者家属监护下进行。
③孕妇和婴儿应征得医生同意再进行扫描。
④腹部检查者检查前一周不作胃肠钡餐检查,检查前禁食4小时。盆腔检查禁食4小时,同时检查前2小时留尿。
胸部MRI检查:常用于检查纵隔病变,还可以了解肺部病变对纵隔的侵犯、纵隔病变对心脏大血管的侵犯等;鉴别纵隔或肺门病变是血管性还是非血管性;即使不使用对比剂也可显示纵隔或(和)肺门的淋巴结增大。
:正常充气的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为~
通常,人为的把两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。①横向划分:分别在第2、4肋骨前端下缘引一水平线,即将肺分为 上、中、下野②纵向划分:分别将两侧肺纵行分