腹外疝
发病人群
腹外疝是中老年常见病之一
%,80岁以上可高达4% 。
约25%的男性和2%的女性在他们一生中将发生腹股沟疝
男:女=15:1,右侧比左侧更常见
什么是疝?
疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。
如:脑疝;膈疝;肌疝;腹部疝(腹外疝、腹内疝)等等。
腹外疝
腹腔内的任何组织或脏器连同壁层腹膜一起,因腹内压力增高,由腹腔内通过腹壁、盆壁的薄弱区域或缺损,向体表突出。如:腹股沟直疝、斜疝、脐疝、切口疝、白线疝、股疝等。
在各类腹外疝中,疝内容物最多见的是小肠、大网膜,其次为盲肠、阑尾、结肠。
腹外疝
斜疝
直疝
为何发生疝?
人类唯一一种长期直立行走的哺乳类动物,而直立行走也给人类带来了它所特有的疾病:疝、痔、下肢静脉曲张和腰椎间盘突出症。
1 腹壁强度降低
2 腹内增加
腹股沟管、股管、脐环、腹白线
切口愈合不良、感染、肥胖
老年多病、外伤、感染
腹壁肌肉、肌腱退变,强度减低
长期的慢性咳嗽
排便费力、习惯性便秘
排尿困难、前列腺增生
小孩哭闹、妇女怀孕、腹水
发生疝的病因?
发病机制
发病机制
腹外疝病理解剖
1、疝环—命名依据
2、疝囊=颈+体+底
3、疝内容物
4、疝外被盖
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