老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉临床观察.pdf

缶历与实践《中外医学研究》第卷第期总第期年月
老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉
临床观察
蔡慧英①
【摘要】目的:观察分析临床给予行下肢手术的老龄患者实施罗哌卡因腰硬联合麻醉后的麻醉效果。方法:选取笔者所在医院在近期内收治的
例行下肢手术的老年患者,并按随机数字表法将入选患者分为、两组,各例,组患者采用布比卡因进行麻醉,组患者采用罗哌卡因进
行麻醉,比较两组患者麻醉实施后的临床效果。结果:组发生不良反应例,组发生不良反应例,两组不良反应率发生比较,差异无统计学意
义..。在麻醉效果方面,两组患者麻醉后的运动阻滞起效时间、最大评分及分的维持时间比较,差异有统计学意义.
两组其他方面感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、阻滞维持时间比较,差异无统计学意义.。结论:罗哌卡因腰硬联合麻醉是一
种老年患者行下肢手术时行之有效的麻醉方式,值得临床推广应用。
【关键词】腰硬联合麻醉; 罗哌卡因; 下肢手术
中图分类号文献标识码文章编号———
老年患者因其自身的心血管功能调节能力逐渐衰退,使得释至,并控制滴速为./实施蛛网膜下腔注射。注射完毕后,
其对麻醉的耐受性、生理的储备能力以及生理的代偿能力均较缓慢退出穿刺针,并经硬膜外穿刺向患者头部置人. 的硬膜
差,这样就导致了老年患者在实施麻醉时较容易发生低血压等外导管,之后嘱患者去仰卧位,并调整患者麻醉平面,如患者
并发症,从而造成严重的后果,因此选择合适的麻醉方式至关的麻醉平面不足时,可适当给予患者实施硬膜外的.%
重要。腰硬联合麻醉是一种新型的麻醉形式,此种方式不仅可利多卡因注射。此外对于血压下降的患者,可根据患者心功能
以有效地延长麻醉有效时间,还可给予患者较好的术后镇痛效情况给予其麻黄素静脉注射,对于疼痛明显或麻醉阻
果『】。笔者所在医院近期内采用罗哌卡因腰硬联合麻醉对例滞不全的患者,可增加镇痛药的静脉注射。
行下肢手术的老年患者实施了麻醉,并取得了良好的临床效果, 观察指标
现报告如下。观察记录、两组患者实施麻醉后的临床效果,如运动、
资料与方法感觉阻滞起效时间,以及最高感觉阻滞的平面和阻滞维持时间
. 一般资料等,其中最高感觉阻滞平面应用针刺法进行测量,阻滞维持时
选取笔者所在医院年月一年月收治的行下间表示】痛觉消失至恢复的间隔时间。运动阻滞的评估采用
肢骨折手术的例老年患者为此次临床分析研究的对象,所有评分法进行,分表示完全阻滞,逐级递减,分表示
入选患者均排除了存在严重肝肾功能障碍、心脑血管疾病及严无阻滞。
重脊柱畸形的患者。入选患者中男例、女例;平均年龄. 统计学处理
.岁。,计量资料以均
组,两组一般资料比较,差异无统计学意义尸., 数±标准差±表示,进行检验,计数资料采用检验,
具有可比性。.为差异有统计学意义。
. 麻醉方法结果
. 组患者出现不良反应例.%,其中心动过缓例、
苯巴比妥钠肌肉注射,同时在患者前壁外周开放静脉通路,按寒颤例;组患者出现不良反应例.%,其中心动过缓、
照/的剂量给予患者实施乳酸钠林格氏液静脉注射。此寒颤各例,两组不良反应率比较,差异无统计学意义.。
外给予患者/左右的纯氧