肝硬化门静脉高压患者门静脉压力与血流动力学的关系.pdf

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中华肝脏病杂志年月第卷第期,,,.
表免疫干预对非酒精性脂肪肝炎患者的—及部分细胞因子的作用±
红细胞膜表面:循环免疫复合物;:自细胞介素; :肿瘤坏死因子~ ; 与治疗前比较和常规治
疗组治疗后比较,值分别为.~., 值分别为.、.,.
组则仅有增高。时肝线粒体功能受损,机体无免疫干预对肝脏病理学改善有意义的证据,但对红细
对肠源性内毒素的敏感性增高,约有%患者存在肠道胞免疫功能及炎症细胞因子指标的显著调整,可为的免
细菌过度生长。—,低表达不仅使过量聚积,还影疫病理机制研究和治疗方法提供新的线索。
响肠源性致病物质的消除,促使前炎症细胞因子增加。
参考文献
循环一可增加糖原摄取,为促进中央型肥胖、高血压和胰岛
素抵抗的重要细胞因子。而—【不仅诱导一促进中性粒中华医学会肝脏病学会分脂肪肝和酒精性肝病学组. 非酒精性
细胞趋化,还可刺激细胞外基质成分在肝内过度沉积,促进肝脂腑性肝病诊断标准. 中华肝脏病杂志, , : .
, , . :
纤维化形成『。上述细胞因子异常增高,可能反映了的
.,. :.
疾病进展。对的实验干预治疗,显示了良好的上调红细
胞,分子表达和减少作用,并使一、和—收稿日期:—
【降至正常。随访周显示这种改善具有一定持续性。目前尚本文编辑:袁平戈
肝硬化门静脉高压患者门静脉压力与血流动力学的关系
刘明涛韩国宏王建宏吴开春樊代明
【关键词肝硬化; 高血压,门静脉性; 血流动力学; 超声描治方案诊断标准。根据—肝功能积分分级:级
记术, 多普勒, 彩色例、级例、级例。对照组:例均为健康体检人员,

男例,女例,年龄~岁,无肝病史,肝功能正常,乙

型、丙型肝炎标志物均阴性。
., ,,,
,·. .方法:超声多普勒检测方法:于术前~采
用美国公司生产型彩超仪进行检测,具备
;,;;
,, 超声系统,探头频率.。受试者近周内未使用血
’, 管活性药物,检查前禁食水,受检者平卧休息,于吸
, ,’, 气初屏气进行检测,超声束与血管的夹角尽量小于。。测定门
静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉三条
通过多普勒超声技术,检测肝硬化门静脉高压患者门静脉静脉血管内径,、平均血流速度,/,血流
系统血流动力学状态并分析其与门静脉压力的关系, 旨在探讨量,/由公式: /· ·计算。同时常规
多普勒超声技术对肝硬化门静脉高压患者门静压力的诊断意义。检测肝功能。静脉压力测定方法:在行术中,经右颈内
一
、资料与方法静脉沿导丝送入一穿刺系统至肝静脉右支,调整好角
.研究对象:肝硬化组:为年月~月行经颈静度后向门静脉左右支分叉以上穿刺最好穿刺左支矢壮部,穿
脉肝内门腔分流术 CDD的肝硬化门静脉高压患CDD者例,男中门静脉分CDD支后,用“冒烟”法判断所穿CDD中血管位置是否理想、
例,女例,年龄~岁。患者均为乙型肝炎后肝硬化安全,确定理想后在行球囊扩张前即沿导丝送入管至门静脉主
伴有食管静脉曲张或和腹水,经病史、体征、乙型肝炎病干进行测压,以腋中线为零点,应用玻璃管水柱压力表测量。
毒标志物、超、及胃镜等确诊,:组间比较采用检验,相关性分析采用