肠外营养液的安全合理使用自贡第三人民医院临床药学室
主要内容
肠外营养的临床应用
肠外营养液及其安全性
肠外营养制剂,组方及稳定性
肠外营养液的配置及常见问题
肠外营养(PN)
目的
维持无法正常进食患者的营养需求
加速创伤愈合\恢复健康
是不能应用胃肠道的病人唯一供给营养途径
营养不良是临床普遍问题
国家病人组发生率(%)
USA 普外科 50
USA 内科 3245
UK 矫形外科 18
UK 普外科 1744
UK 炎性肠病 3050
国内住院患者营养风险情况
临床专科
NRS2002适用率(%)
营养不良
(%)
营养风险
(%)
营养支持多于3天(%)
普外
胸外
呼吸
消化
肾内
神经
总计/平均
ESPEN推荐应用“营养风险筛查”
推荐使营养风险筛查(NRS 2002)
作为判断患者是否需要营养支持的工具
推荐的根据:
1、以住院患者为对象
2、具有循证基础
3、相对简单易用的原则
营养风险筛查2002 Nutrition Risk Screening,NRS 2002欧洲肠外肠内营养学会ESPEN
营养风险筛查的内容
营养状况受损评分(0-3分)
疾病严重程度评分(0-3分)
年龄评分:70岁及以上加1分
3项总评分为营养风险筛查总分
Kondrup J, Allison SP, Elia M, el.
ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002.
Clinical Nutrition. 2003; 22(4): 415–42
营养风险筛查评分结果判定
总分3分:有营养不足/营养风险
应结合临床,制定营养支持计划
分值<3分:每周重复进行营养风险筛查
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