河道管理范围内建设项目审批.doc

重庆市
河道采砂许可申请书
申请单位
名称
法人代表
申请人
姓名
联系电话
申请采砂场
名称
年月日
重庆市水利局印制
采砂许可申请表
申请单位名称
企业代码
法定代表人(或申请个人)照片
船只作业
负责人照片
申请单位地址
法定代表人(或申请个人)
姓名
住址
邮编
电话
身份证号
企业法人营业执照
注册号
发证机关
采砂作业负责人
姓名
电话
住址
身份证号
许可方式
拍卖□,招投标□,直接许可□,其他□
开采时间
年月日至年月日
作业方式
人工□,船采□,其他机械□
开采深度
米
采砂地点
区(县、自治县)
地名
采砂范围(控制点坐标)
河流名称: 左岸□,右岸□
航道里程: km至 km
控制坐标
X
Y
申请
开采量
总量
万吨
开采性质
经营□,非经营□
日采量
吨/日
种类
砂□,卵石□,砂卵石□,其他□
砂石堆放地点
弃料处理方案
采砂船舶基本情况
船名
船籍港
船舶类型
吸砂船□挖石船□工程船□
船舶所有权人
船舶经营人
船员数量
工种
安全
驾驶
轮机
修理
采砂操作
管理
勤杂
人数
主要船员持证情况
序号
工种
姓名
船员服务簿注册号
船员适任证书号
发证机构
1
2
3
4
5
6
船舶证及发证机关
序号
船舶证书名称
证书登记号
发证机关
有效期限
1
船舶证书
3
内河船舶检验证书
4
内河船舶适航证书
5
内河船舶吨位证书
6
内河船舶载重线证书
7
内河船舶防止油污证书
8
采砂市场船舶准入证书
技术参数
生产能力
(吨/小时)
适航区(级)
采砂动力
(千瓦)
吸砂管长度
(米)
行驶动力
(千瓦)
航速
(米/小时)
其他采砂设备基本情况
名称
规格型号
生产能力
(吨/小时)
制造厂
所有权人
经营人
安全作业措施
有关附件说明
申请单位:(盖章)
法人代表(或委托代理人):(签字)
经办人: 申请日期: 年月日
采砂许可审批表
区(县、自治县)水行政主管部门初审(或审批)意见
船名
开采地点
船舶检验证号
开采范围
开采性质
开采总量
种类
弃料处理方式
作业方式
许可方式
有效期限
禁采期
应收砂石资源费
万元
应收开采权出让金
万元
应收安全生产保证金
万元
应收履约保证金
万元
现场监督责任人
联系电话
科(站)意见:
经办人: 负责人(签字):
年月日
分管领导意见:
(签字):
主管部门:(盖章) 年月日
重庆市水行政主管部门审批意见
河道站审核意见:
经办人: 负责人(签字):
年月日
河道处意见:
经办人: 负责人(签字):
年月日
分管领导意见:
(签字):
主管部门:(盖章) 年月日
长江水利委员会审批
意见
采砂船(机具)照片及有关附件粘贴页
本页主要粘贴以下附件(B5纸):
1、采砂船舶(或其他机械)照片(复印件)(初审时,查实物);
2、采砂范围河道地形图;
3、《重庆市采砂市场船舶准入证书