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急性心肌梗死的临床护理体会.doc


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急性心肌梗死的临床护理体会
【摘要】目的:探讨急性心肌梗死的临床护理方法及效果。方法:回顾性分析在我院接受治疗的64例急性心肌梗死(AMI)患者临床资料,均在常规护理的同时给予有效沟通和心理疏导。结果:64例AMI患者中有62例安全渡过危险期,死亡2例,%。结论:针对急性心肌梗死患者采用适当的护理干预,可有效缓解病情,提高治愈率和患者生活质量。
【关键词】急性心肌梗死;护理;体会
【中图分类号】【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0181
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AM/)是指冠状动脉血供急剧减少或者中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。其特点为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清酶增高及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或者心力衰竭,属于冠心病的严重类型[1]。有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的。现将我院2013年1月~12月收治的64例急性心肌梗死患者的护理体会报道如下。
1资料与方法
~12月间收治的急性心肌梗死患者64例,其中男性35例,女性29例,年龄46~86岁,。其中7例仅行冠脉造影。入选者全部符合心肌梗死诊断标准。梗死部位:前壁18例,前间壁6例,广泛前壁合并下壁11例,下壁9例,下壁合并后壁12例,非ST段抬高性心肌梗死8例。病因:饮酒后11例,劳累及生活不规律32例,高血压合并糖尿病9例,吸烟时间较长工作压力大易激动者10例,不明原因2例。首发症状为:胸痛32例,胸闷、胸憋9例,心前区不适13例,心源性休克4例,心力衰竭2例,其他4例。

,保持呼吸道通畅在抢救过程中病人可能会伴有意识丧失、频繁呕吐,应将病人的头偏向一侧,随时吸出腔、口腔分泌物,保持口鼻腔清洁及呼吸道通畅;严密观察尿量变化及准确记录出入量,根据心功能及血压变化调节输液滴数;重视病人的安全护理,患者烦躁不安时应给予上约束带和使用防护栏,防止坠床及保证患者舒适,牙关紧闭抽搐者,用压舌板裹上数层纱放于上下臼齿之间,以防咀嚼肌痉挛时而咬伤舌头,工作人员动作应轻,避免因外界刺激而引起抽搐而加重病情。
,心前区剧烈疼痛,会产生紧张、恐惧和悲观心理障碍,缺乏心理承受能力,存在不同程度的恐惧和焦虑,作好患者的心理疏导,对提高治愈率,减少并发症有着十分重要的作用。护士应以友善的态度、稳妥的语言,有针对性地进行解释和安慰,消除其恐惧心理,树立战胜疾病信心。帮助了解相关医学知识,使患者避免情绪波动,密切配合治疗。只有使患者具备一个良好的心理状态,才能使疾病恢复的更快更好。
,心肌收缩力降低,心输出量减少或血容量不足,再灌注损伤,血管扩张药及合并出血均可发生低血压,因此应严密观察血压变化。有合并症、血压不稳定者应每隔10min检测1次;血压平稳后,根据病情延长测量时间。无合并症者每隔1~2小时测1次。
,氧流量为5~6L/min,疼痛减轻或消失可减为2~3L/min。有效的氧疗,可提高血氧含量,增

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  • 时间2015-08-27
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