中药汤剂煎法及服用方法.docx

试述中药煎煮及其服用方法
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【摘要】 目标探讨中药煎煮及服用方法。认真分析多种处方的煎煮及服用方法。结果与结论服用中药
汤剂既要掌握好煎煮方法,又要掌握好服用方法,才能保证疗效。
【关键词】 中药;煎煮;服用方法
中药汤剂又称汤药, 是我国历史悠久、 应用最广、 简便有效的一种剂
型。许多患者对煎煮和服用中药汤剂有着模糊的认识, 存在着煎煮操
作误区,严重影响了中药治疗效果,应当引起重视。
一、掌握正确的中药煎煮方法
正确的中药煎煮方法, 目前情况下不是所有司药人员及患者都能熟练掌握的, 病人服用
的中药汤剂, 有的是由医院煎药室负责煎制, 有的是患者带回家自个儿煎制, 为了方便起见,
有人时常将两、 三付药放在一起煎煮,煎液放入冰箱保存,而且是煎煮一次了事, 其煎煮时
间也大多在 30min 左右, 在煎制过程中, 根本不采取煎前浸泡、先文火、后武火及先煎后入
等具体措施,最后来采取多弃少补的方法,使煎煮达到规定的体积,这样煎煮的汤剂, 由于
大批的有效成分没有煎出, 病人服用无法达到预期治疗效果。 假如汤剂煎煮方法不当, 大批
的有效成分留在药渣里被倒掉, 不仅造成药材的白费, 更重要的是药效得不到发挥, 阻碍对
疾病的治疗。 在履行药品治理法的同时不能疏忽煎药室的职能, 关于患者带回家自个儿煎制
的情况, 应向患者嘱托清楚煎煮方法及使用方法, 不能怕苦恼, 包好药材病人取走就算完成
任务,要保证汤剂疗效,在煎煮汤剂时,就应当注意以下几个方面。
( 1)汤剂在煎煮前一定要用适量温水浸泡一段时间,一般 30min 左右,这样有利于有
效成分煎出,保证药效的充分发挥。( 2)按照每付汤剂药量的大小,采用合适的陶瓷锅、
不锈钢锅、铝锅等,禁用铁锅,这样才能保证有效成分的稳定性。( 3)加水量要合适。这
要按照药材总量的多少而定,水过多延伸了煎煮时间,水少了有效成分不易煎煮出来。 ( 4)
煎煮时应是先文火, 后武火, 严防温度猛然升高, 使植物蛋白凝固, 降低了细胞壁的通透性,
阻碍有效成分浸出。 ( 5)每付汤剂一般要煎煮 2~ 3 次,每次都要澄清后,药渣再重新加水
煎煮,而且应当是一付一煎,煎后即服,不能一次煎煮多付,一放几天。( 6)汤剂的煎出
总量要按照病人年纪的大小、体质强弱、病情、医嘱而定,不能千篇一律,一成不变。 ( 7)
对一些质地坚硬药材或矿物质, 如自然铜、石莲子等,可先煎煮一段时间后,再放入其余药
材。这一定是通常所说的“先煎”。 ( 8)对一些质地松软的花、叶及含挥发油成分的药材,
要在其余药物快煎好时再放入煎煮, 即“后下”。 例如: 菊花、 竹叶、 芍药等都应后下。 ( 9)
对一些有毛、刺的药材,如蜈蚣、蝎子、斑蝥等,要放在布袋里进行煎煮,以防止药材的毛
刺进入药液中。 (10)有些名贵药材,应单独煎煮后再和其余药液混杂在一起服用。如:羚
羊角、犀牛角,都应单独煎煮后服用。 ( 11)有些中药如三七粉等,能够不必煎煮即可直接
服用。( 12)对患者带回家自个儿煎制的情况, 大夫和药师应向病人详细交待清楚煎煮和服
用方法。
二、掌握正确的中药服药方法
中药的服药方法正确与否, 对功效也有着特别紧密的关系, 对中医治疗疾病的疗