冠心病二级预防心内科冠心病二级预防的重要性强调介入治疗而忽视二级预防,导致冠心病晚期预后不佳心肌梗死死亡率呈明显下降趋势,但并发心力衰竭风险日益增加冠心病的预防危险人群二级预防早期冠心病一级预防二级预防 的目的防止病情进展防止心脏扩大及心衰防止再次心梗防止心源性猝死有效措施ACEDBA⒈Aspirin(阿斯匹林), 即使用抗凝抗血小板类药物优点:具有抗血小板凝集作用,可减少冠脉内血栓形成。剂量为每日75mg—150mg,平均100mg。应终生服用。A2:ACEI类药物: 即血管紧张素转换酶抑制剂减少心脏重塑、变形对合并有高血压、心功能不全者更有帮助。可改善心脏功能优点A2:ACEI类药物: 即血管紧张素转换酶抑制剂第一代短效药:卡托普利第二代中效药:依那普利(悦宁定)第三代长效药:代表药物有贝那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)A2:ACEI类药物: 即血管紧张素转换酶抑制剂不良反应有干咳高钾血症首剂低血压皮疹、血管神经性水肿B⒈Beta-Blocker(β受体阻滞剂 )优点:可明显降低心梗复发率改善心功能和减少猝死的发生是唯一能改善预后的药物。
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