肝主疏泄.ppt

藏象肝-肝主疏泄
朱丹溪《格致余论》:“司疏泄者,肝也”。肝主疏泄—指肝主管人的生物本能和冲动,并藉此以疏通气机,畅达气血,属于人的一类重要的生命现象和生理过程。
肝主疏泄




藏象肝-肝主疏泄
肝主疏泄
气机调畅
血、津液运行正常
肝失疏泄
一、疏泄不及:
“肝气郁结”:情绪低落,善太息,抑郁,胸胁、肝区、乳房等部位出现胀闷不适。
二、疏泄太过:
“肝气上逆”:急躁易怒,头目胀痛,胃脘胀痛,痛泻频作,呕呃或咳逆,甚则引发呕血、咯血等,或卒然昏仆之“气厥”。

疏肝理气+(活血、化痰、利水)
臌胀
藏象肝-肝主疏泄
“肝气郁结”可导致血瘀,出现癥积、肿块、痛经、闭经等;气机郁滞可导致津行障碍,出现痰饮、痰核(梅核气)、水肿或臌胀等。
藏象肝-肝主疏泄

肝主疏泄
气血正常运行
情志活动正常
肝失疏泄
情志活动异常
疏泄不及:郁郁寡欢,性情抑郁,
沉默寡言,喜太息。
疏泄太过:烦躁易怒、面红目赤、
头胀头痛等。
强烈或持久
藏象肝-肝主疏泄

肝主疏泄
脾胃运化
(脾升胃降)
前提
促进胆汁的分泌排泄
《》:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化………”
调节气机
藏象肝-肝主疏泄
肝失疏泄
胃
脾


(肝脾不调、肝脾不和)
,呃逆, 恶心呕吐、泛酸


(肝气犯胃、肝胃不和)
木不疏土:疏肝、利胆、健脾和胃
胆汁分泌不畅所致胁下胀痛、口苦、黄疸等。
目黄

藏象肝-肝主疏泄
肝主疏泄影响男子排精、女子排卵以及月经来潮。
(1)调理冲任
冲任二脉与足厥阴肝经相通,隶属于肝。冲为血海,任主胞胎。“女子以肝为先天”。
(2)调节精室
肝之疏泄与肾之闭藏相反相成,协调平衡,使精室开合有度,精液排泄有节。
肝失疏泄
可引发月经、带下、胎产之疾,以及性功能异常和不孕;可致性欲低下,阳痿、精少、不育等;疏泄太过可致性欲亢奋、阳强、遗精或血崩、梦交等。