儿童铅中毒与防治-李祥云 PPT课件.ppt

儿童铅中毒与防治检验科李祥云
人体化学元素与分类
人体是由81种化学元素组成的。
根据元素在体内的含量,可分为宏量元素(11种)和微量元素(70种)两类。
宏量(常量)元素:含量占人体总量的1/10000以上的元素。11种必需的常量元素包括O、C、H、N、 Ca、S、P、Na、K、Mg、Cl,%。
微量元素
定义:系指在机体内含量不及体重 1/10000的元素。
%。
微量元素中有14种是人体必需的微量元素,包括Fe、Cu、Zn、Co、Mn、Cr、Mo、Ni、V、Sn、Si、Se、I、F。
重要性:参与机体各种酶及活性物质的代谢,维持着机体内环境的平衡,是生命活动不可缺少的元素。
有害的微量元素
对人体有害的微量元素有6种,包括Pb(铅)、Hg (汞) 、Bi (铋) 、Sb (锑) 、Be (铍) 、Cd (镉) 。其中Pb对人体的毒害最广、最深。
微量元素分为必需和非必需、有害和无害只是相对而言,过多或过少都可能对人体造成危害。
铅
铅是一种重金属元素。它不溶于水,可溶于酸。当熔炼铅温度达500℃(熔点327. 4℃)时,空气中迅速形成高分散的气溶胶。
铅的化合物:氧化亚铅(制作蓄电池极板涂料)、一氧化铅(制作铅玻璃)、四氧化三铅(生产油漆)、二氧化铅与铬酸铅(生产颜料)、醋酸铅(医药原料)。
铅在人体内血浓度应为零。但人体内或多或少存在一定量的铅,若量过多必对人体造成危害,儿童尤为敏感。
铅对人体的危害
对神经系统的危害:铅可以损害神经系统的海马回、大脑皮层,出现多动、注意力缺陷、易激动、反应迟钝、嗜睡及运动失调等,严重者可出现狂躁、视觉障碍、颅神经瘫痪等,甚至出现头痛、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的症状。铅中毒引起的智力发育落后,血铅水平每上升100μg/L,智商将降低 6-7分。
对血液系统的危害:可引起贫血。
对消化系统的危害:可引起腹痛、腹泻、呕吐等症状。
对泌尿系统的危害:可引起肾功能损害。
对心血管系统:可引起高血压、心律失常等。
其他:可影响免疫功能与内分泌系统。
海马回
海马回(hippocampus)位于脑
颞内的一个部位的名称,人有两个海
马回,分别位于左右脑半球。它是组
成大脑边缘系统的一部分,担当着关
于记忆以及空间定位的作用。它的名
来源于这个部位的弯曲形状貌似海马。
著名职业病人亨利·摩莱森因病被
切除了海马回只能保留20秒的记忆。
死后他的大脑被摆放在实验室里
供科学家继续研究,享受爱因斯坦
的待遇。
铅的吸收
环境和生活中的铅主要以粉尘和烟雾的形式,通过消化道和呼吸道吸收,少数通过皮肤吸收进入体内。
儿童主要通过污染的食物与双手把铅带入消化道而吸收。
成人中肠道对铅的吸收率为5~10%,儿童则高达42~53%。
成人中肺对铅的吸收率为30~50%,~。
铅的转运
铅在肠道中的转运:有主动转运与被动扩散两种形式。以铅离子的形式被吸收。
主动转运:铅离子与肠粘膜特定部位中的转运蛋白结合,由转运蛋白作为载体将铅转运到血液中,这种形式占吸收总量的80%以上。
被动扩散:铅离子顺着浓度梯度由肠腔(浓度高)向血液(浓度低)扩散。
铅在呼吸道中的转运:含铅烟雾吸入呼吸道进入肺内,再通过肺泡-毛细血管吸收入血。
为什么儿童吸收铅比成人多?
儿童尚未发育完全,各系统功能不全。
儿胃排空比成人快,在胃排空以后,铅的吸收率会大幅增加。
按体重计,儿童摄入的食物量比成人多。
儿童的手-口动作较多。
年幼儿童吸入较大颗粒时,不能像成人一样咳出。
大气中的铅主要积聚在离地面100CM左右处。
儿童代谢旺盛,对氧的需求量大,通气量大。