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口腔科论文口腔修复论文口腔医学论文范文口腔医学论文下载.doc:..口腔科论文口腔修复论文口腔医学论文范文口腔医学论文下载成人牙周病患者拔牙矫治前后牙槽骨高度的变化的探讨[摘要]目的:通过测量矫治前后牙槽骨的高度,比较其变化,探讨成人牙周病患者正畸治疗的特点,为成人牙周病的正畸临床提供一定参考。方法:选择成人牙周病患者12例,均拔除4个第一前磨牙,矫治前后拍摄全颌曲面断层片。分别测量上下颌屮切牙至第一磨牙远中各个牙槽骨的高度。。结果:除上下前牙间牙槽骨高度增高之外,矫治后较矫治前各牙间牙槽骨的高度均有降低,但均无统计学差异。结论:成人牙周病患者在矫治中定期做牙周检查及牙周治疗,严格控制菌斑。同时严格进行口腔卫生宣教和指导,在统一正确的刷牙方法下进行矫治。正畸矫治中遵循细丝轻力的原则,使有垂直骨吸收的牙槽骨高度有所恢复,达到较为满意的疗效。矫治采用TOMY0・018固定矫正器,应用直丝弓矫治技术遵循细丝轻力的原则,在同一正畸医师指导下操作完成。[关键词]牙周病拔牙矫治牙槽骨高度牙周病是口腔两大类疾病之一,应用固定矫治器对牙周炎致错合畸形的患者进行矫治,。关于正畸治疗前后牙槽骨高度的变化一直存在争论。多数学者认为,在得到控制的牙周病患者中,正畸治疗前后牙槽骨高度没有明显变化[1],而朱北兰等[2]的研究结果表明正畸治疗后牙槽骨高度有显著增高。,女9例,男3例。年龄24〜52岁,。入选病例要求为轻度或中度牙周炎患者,即X片显示齿槽骨吸收冬1/2。所有患者均丁•正畸治疗前被诊断为慢性牙周炎,并在牙周综合治疗结果稳定后6个刀开始正畸治疗。釆用“0・018-TOMY直丝弓矫治器,均拔除4个第一双尖牙。严格控制菌斑。同时严格进行口腔卫生宣教和指导,在统一止确的刷牙方法卜•进行矫治。止畸治疗过程中定期进行牙周检查和治疗,平均疗程2年。矫治前后拍摄定位全颌曲而断层片。排除标准:外伤史、孕期、患系统性疾病、菌斑控制不佳及不能定期进行口腔维护的病例。。其高度的测量方法是从牙槽悄顶至釉牙骨质界间的垂直距离。测量均由一人完成并重复测量3次,取平均值。1・,采用配对t检验对矫治前后的牙槽骨高度测量值进行比较。2结果 正畸治疗后除左上侧切牙近中至右上侧切近中的牙槽骨和下屮切牙区的牙槽骨高度有所增加以外,多数部位的牙槽骨有所降低,但是,经统计学检验,上述差异均不具有显著性意义。3讨论 目前国内外测量牙槽骨高度的方法多局限于根尖片和CT检查[3],但是拍摄常规的根尖片的角度不恒定,缺乏定位的准确;拍摄平行投照的根尖片需耍特殊的仪器设备,不容易广泛使用;CT价格较高,难以作为临床常规检查方法。在本研究中采用的全颌曲面断层片为目前止畸治疗的常规检测手段,无需拍摄额外的放射片进行检查,因其投照条件恒定,可用于同一研究个体治疗前后的比较。正畸治疗将唇向移位扇形排列的前牙内收、排齐,必然使牙发生移动,牙槽骨有一定的吸收和修复,并在正畸力的作用下发生牙槽骨和牙周膜的组织重建。成人止畸