观察恩替卡韦治疗慢性乙肝临床效果.doc

观察恩替卡韦治疗慢性乙肝临床效果.doc:..观察恩替卡韦治疗慢性乙肝临床效果【摘要】目的:观察恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床疗效。方法:将95例慢性乙肝患者随机分组,对照组实施常规综合治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予口服恩替卡韦治疗,3个月后观察并记录患者的症状体征、PTA以及血液生化指标和病毒学指标,对比两组患者的治疗前后情况。结果:经过三个月治疗,观察组相对对照组而言,治疗后PTA改善明显、总胆红素下降明显、谷丙转氨酶下降明显(),具有可比性。,静脉滴注葡萄糖溶液包含甘利欣、促肝细胞生长素、丹参、还原性谷胱甘肽,期间间断补充血浆及白蛋白;,疗程为3个月。观察并记录每个患者治疗前、治疗半月、治疗一个月时的PTA以及血液生化指标和病毒学指标HBV-DNA定量,还有一些临床症状体征如乏力、腹水、黄疸、肝界大小及消化道症状。:临床症状及体征消失或改善减轻,PTA正常,肝功能正常;有效:症状好转,PTA改善一半以上,肝功能指标总胆红素和谷丙转氨酶下降50%以上;无效:病情恶化或没有达到显效、有效的标准。阴转:HBV-DNA<,计量资料以均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验,计数资料比较采用字2检验,以P<。,治疗后PTA改善明显、总胆红素下降明显、谷丙转氨酶下降明显(P〈),见表lo表1两组患者治疗前后PTA与肝功能比较组别时间PTA(%)总胆红素(umol/L)谷丙转氨酶(U/L)对照组(n二55)±±±±12・±±28,±±79,±(「40)±±±±±±±13,±±45,,%.%,两组比较差异有统计学意义(P〈)。详见表2。表2两组治疗2个月有效率比较组别显效例(%)有效例(%)无效例(%)总有效率(%)对照组(n=55)9()17()29()(n=40)17()13()10()-DNA阴转率对照组经治疗1个月、2个月、3个月的HBV-%、%.%;%、%.%,两组比较差异有统计学意义(P〈),见表3o表3两组HBV-DNA阴转率比较组别治疗1个月治疗2个月治疗3个月例数(例)阴转例(%)例数(例)阴转例(%)例数(例)阴转例(%)对照组(n=55)553()46