REACH检测服务委托书.doc

REACH检测服务委托书CONTRACTOFTESTSERVICE委托书编号:(瑞旭技术内部填写)杭州瑞旭产品技术有限公司HangzhouREACH .,:电话(Tel):+86-571-87206555邮编(Zip):310012 传真(Fax):+86-571-87206533电邮(Email):Add/地址:浙江省杭州市文二路391号西湖国际科技大厦A座 11层请务必认真填写下表,标☆为必填项目,一份申请表对应一份报告下列填写的资料将显示于报告上,请务必认真确实填写;报告完成后如需修改内容,☆企业名称(中文):☆CompanyName:☆联系人:☆ContactPerson:☆地址/邮编:☆Address:☆电话(Tel):☆传真(Fax):注:若企业未提供英文名称或英文地址,☆品名/规格:☆SampleName:产品重量(Productweight):年平均出口质量(Annualexportvolume):否有直接出口:是否若否,下游产品为:样品形态(Shape):☆:15项SVHC15项SVHC(第二批)限制物质排查评估限制物质检测评估RoHS邻苯二甲酸盐AZO16多环芳烃18多环芳烃8多环芳烃DMFPFOS其他检测请注明,并在下表写明标准及条件(限制物质排查评估无需填写下表)申请项目TestItem测试标准TestStandard测试附加条件TestAdditionalCondition注:委托方不填写测试标准和条件的,本公司将按照现有的标准和条件进行测试。☆(TestReport)报告形式(ReportForm):符合性评估报告仅检测报告限制排查评估报告(仅限于限制物质排查项目)报告语言(ReportLanguage):英文中文其他报告语言原则上只提供一种语言形式的报告,若是两种都选择,每份加收50元的报告费报告交付(ReportDelivery):自取传真(Fax)快件(Express)电子邮件(Email)☆(TestPeriod):常规(Regular)7个工作日内完成加急(Express)3个工作日内完成注:(TypeofPayment):请把相关费用汇入我公司帐户或以支票、现金形式交到我公司:开户名:杭州瑞旭产品技术有限公司开户银行:招商银行杭州武林支行开户账号:571905667010401委托人声明(ApplicantStatement):我方同意保证上述资料的真实性,同意支付所需费用委托人签字盖章:日期:瑞旭查收:ReceivedandCheckedbyREACKTEK日期:说明(Note):1、请详细填写本委托书,委托书经委托人签字有效。、如需对检测结果做评判或有其他特殊要求,委托人须事先说明。Pleasenotifyusinadvance,ifyourequireustoassessthetestdata