麻醉护理
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麻醉前护理
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护理评估
㈠健康史
病史
个人史
既往麻醉史及手术史
治疗、用药史
家族史
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㈡身体状况
重点评估以下内容:
、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。
、电解质和酸碱平衡情况。
、修补、松动。
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,活动是否受限。
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㈢诊断检查
常规检查
针对性检查
如:静脉路造影、纤维胃镜、CT、MRI等
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护理诊断
㈠焦虑、恐惧 与麻醉和手术有关
探望病人时,根据病情掌握主要病情的心理特征,与病人交谈时态度要热情、诚恳,向患者介绍自己是手术、麻醉时的护士
㈡知识缺乏
缺乏有关麻醉及麻醉配合知识
通俗易懂地介绍所使用的麻醉以及需要患者如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉所产生的效果,使患者对麻醉有初步认识,做到心中有数
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护理措施
㈠禁食:避免呕吐和误吸
麻醉前12小时内禁食,4小时内禁饮。
㈡局麻药过敏试验
㈢ 麻醉前用药
重点
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麻醉前用药
⑴镇静,使病人情绪安定而合作,缓和忧虑和恐惧心理。
⑵抑制唾液及气道分泌物,保持呼吸道通畅。
⑶减少麻醉药的副作用,消除一些不利的神经反射。
⑷提高痛阈,缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。
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⑴安定镇静药
常用药有地西泮(安定)、异丙嗪(非那根)。
⑵催眠药
能预防局麻药的毒性反应。
为各种麻醉前常用药物。
常用的药物有苯巴比妥钠(鲁米那钠)。
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⑶镇痛药
常用药物有吗啡、哌替啶(度冷丁)。
吗啡对于小儿、老人应慎用;孕妇临产前和呼吸功能障碍者禁用。
⑷抗胆碱药。
是各种麻醉前不可缺少的药物(全麻和椎管内麻醉)。
常用药物有阿托品、东莨菪碱。
心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品,可选用东莨菪碱。
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